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中晚期肺癌不能手术不能化疗怎么办? 神奇功效的介入治疗值得关注!
发布日期:2018-10-15 08:33:29

  众所周知,肺癌是目前发病率最高的恶性肿瘤,致死率高,其治疗当首选手术切除。但对于那些已失去外科手术治疗的中晚期肺癌患者,或无法耐受外科手术、不能耐受全身静脉化疗的患者,特别是老年肺癌患者,怎么办?随着精准医疗时代的到来,肺癌介入治疗——超选择性支气管动脉化疗药物灌注和(或)栓塞术使许多原本无法通过手术、放疗、化疗治疗的病人获得了新的手术治疗的机会,可以使肿瘤缩小90%,大幅延长了生命,提高了生活质量,已经日益成为人们选择性治疗的首要选择。

  案例:

  72岁的杨先生因咳嗽咳痰咯血伴消瘦入住南通六院,10个月前在当地医院被查出肺癌晚期。化疗一周期因不能耐受自行停止,吃靶向药耐药,呛咳,晚上无法入睡。4个月前还去了北京某医院行氩氦刀治疗,没有效果。

  2017年1月,杨先生慕名来到南通市第六人民医院肿瘤科就医。

  经过肿瘤科、呼吸内科、放射影像与介入治疗科等专家团队MDT多学科联合会诊,决定为其进行介入治疗。2017年1月、2017年2月,介入团队为其做了2次肿瘤介入手术(支气管动脉造影+灌注化疗+栓塞术)。

  效果:

  术后,杨先生病情有了明显的改善。“之前食欲下降、乏力、恶心、呕吐、气喘、咳嗽,还咯血,一看到油腻的东西就不想吃,也吃不下。茅主任给我做了介入治疗后,明显好多了,效果很好,现在能吃了,也不咳嗽了,肿块变小了,胸水也吸收了,复查肿瘤指标也恢复正常了。”

  茅力平主任医师:“他是小肺癌大转移,这是他三次胸部CT的片子,纵隔内淋巴结融合,侵犯到气管,导致他一直咳嗽、气喘。做了1次介入治疗后,他的气道就通畅了,不咳嗽了,纵隔淋巴结明显缩小。做了第二次后可以很明显地看到肿瘤缩小了,肺通气了,胸水也吸收了。”

  介入手术难度:

  虽然肺癌介入治疗效果确切、显著,但因操作难度大、风险高,支气管动脉变异较多,难以寻找,容易遗漏,加之手术时间长,吃射线多,特别是支气管动脉和脊髓动脉共干(共用一根血管),在超选血管时稍有不慎就可能损伤脊髓,导致患者截瘫,后果严重,因而有不少介入同仁对肺癌介入手术感到棘手,国内大多数三甲医院并未规模化开展,还是采取保守的传统放疗、静脉化疗等姑息治疗手段。

  南通市第六人民医院中晚期肺癌介入手术质量、技术难度、年手术量逐年攀升,高居全市排头位置,超过半数的患者来自其他地区。

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