2021.12.31 南通广播电视报2021年第53期24版

　　乳腺癌常被称之为“粉红杀手”，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位。55岁的王阿姨因左侧乳房触及肿块并伴有疼痛，被诊断为乳腺癌。近日，她在南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)甲乳外科接受了单侧乳腺改良根治术。市六院甲乳外科曹明华主任提醒女性朋友，如果乳房出现肿块、皮肤褶皱、意外下垂、乳头回缩、溢液、双侧不对称、湿疹等异常，不容忽视，应至医院通过乳腺钼靶X线、B超、核磁共振等进行筛查。随着医学技术的发展，只要早发现、早治疗，不仅可以有效地控制，部分早期乳腺癌更是可以达到治愈。

　　乳房触及鹌鹑蛋大小肿块，检查竟是乳腺癌

　　王阿姨刚到院就诊时，甲乳外科曹明华主任仔细为其进行体格检查，发现在左侧乳房处有一鹌鹑蛋大小的肿块，因肿块质地偏硬，曹明华主任立马判断出有癌变的可能性。随后，进行乳房B超检查，影像学资料显示：双侧乳腺小叶增生，右乳囊性结节，左乳实性占位，BI-RADS 5类，证实了之前的诊断，这种情况需尽快手术治疗。

　　一听说是乳腺癌，王阿姨吓得不轻，“平时都没有什么感觉，也是这次感觉乳房部位肿痛，里面有肿块，才到医院检查。本来还以为就是普通的乳腺增生，从来没想到会是乳腺癌”。隔天,王阿姨就办理了入院手续，希望尽快手术治疗。

　　实施单侧乳腺改良根治术，最大化保护乳腺

　　手术治疗方案有两种，一种是进行保乳手术，另一种是单侧乳腺改良根治术。曹明华主任和患者及其家属充分沟通协商后，家属考虑到患者年龄大，有高血压史，加之肿块较大，不适宜做保乳手术，最终决定实施单侧乳腺改良根治术。

　　在手术室医护团队的配合下，经过2个半小时的手术，医生成功完整切除5*6*3cm肿块连同周围质硬腺体，并对腋窝淋巴结进行了仔细清扫，将左乳连同胸肌筋膜从胸肌表面剥离，保留了胸大、胸小肌。

　　术中快速冰冻病理显示乳腺浸润性导管癌，好在发现及时，手术成功切除，有效地阻止了病变组织进一步扩散。日前，患者术后状态良好，已出院。切除的病变组织送至病理科进一步病理分析，待结果出来，将为王阿姨制定放化疗或内分泌治疗等后续诊疗计划。

　　乳房肿块、溢液、乳头回缩，不容忽视

　　曹明华主任提醒，乳腺癌早期没有特殊症状，一般为病人无意间发现无痛性肿块或乳头溢出少量黑色、咖啡色或鲜红色血。肿瘤发展后表现为乳头回缩、偏斜、双侧乳腺不对称，乳腺可能出现异常病变，患者应及时就医检查。另有一种特殊类型的乳腺湿疹样癌，表现为乳头、乳晕区有湿疹样改变，病人当湿疹来治疗，忽略了恶性肿瘤的可能，延误治疗时机，需引起重视。

　　此外，在日常生活中保持健康饮食方式，多吃蔬菜水果、全谷物，少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品，限制饮酒，坚持规律性运动，这些都有助于有效预防乳腺癌。