据统计，目前我国约有三亿腰痛人群，腰椎病患者已突破两亿人，发病率仅次于感冒，是骨科疾病中常见的疾病之一。其中，有一部分是腰椎间盘突出。

　　有些患者就诊时，会有这种描述：走在马路上，走着走着，突然想咳嗽，就不敢走了，赶紧站定随便找个东西扶着，咬紧牙身子一挺就好了，实际上这种情况就要考虑是不是腰椎间盘突出了?

　　腰椎间盘突出症是困扰人们日常生活的常见病症，常常以腰部疼痛为首发症状，位置稍靠下，位于腰骶部，大多数人感觉是局部酸胀、困疼不适，还可能放射到臀部。初期人们采用居家热敷等治疗后往往可缓解，但常常反复发作，久坐、久站或劳累后就加重，休息后能缓解。

　　有的同时出现下肢放射痛，大腿后侧、小腿后外侧以及足背出现疼痛，站立、行走、打喷嚏或者咳嗽时症状加重，卧床休息可缓解。

　　有的腰椎退变的患者在用力过大、过劳等受伤后易引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根，腰部神经受到影响后出现腰痛。随着病情加重，可能出现下肢放射痛、下肢麻木、肌肉麻痹等症状，此外还有可能引起“马尾神经综合征”。

　　马尾神经是人体中支配会阴部位各种肌肉肛门及膀胱肌肉的神经，位于下腰部。当腰椎间盘突出影响马尾神经的时候，患者可能出现会阴部麻木、刺痛，不能自主排尿、尿潴留、大便干燥、排便困难等大小便功能障碍，以及及性功能障碍，严重时可能出现大小便失禁及下肢瘫痪。

　　腰椎间盘突出需要手术吗?并不是所有得了腰椎间盘突出的人都会如此，也不是所有患者都需要手术。

　　腰椎间盘突出是一种影像学的表现，它是一种病理的改变，如果没有任何症状，不需要做任何处理，也不需要做任何治疗。当腰椎间盘突出以后压迫神经，出现一系列腰痛、腿痛，甚至神经损伤时，需要尽快手术治疗。

　　作为患者最重要的就是了解到有腰椎间盘突出症的可能，并及时到医院明确诊断，切勿盲目治疗。医生会结合临床症状、体征和影像学检查进行综合判断，对症治疗。

　　患者案例

　　今年3月初，68岁的杨学和在活动时不慎扭伤腰部，右侧腰腿疼痛明显，起初卧床休息后症状可减轻。可三周后，他感到疼痛加重，走路困难，且按摩、卧床均不能减轻，前往当地医院接受保守治疗，效果却不太明显，不能动、不能躺、夜不能寐，需要服用止疼药物才能缓解，连上厕所都受到影响，医生建议手术。在四处打听后，他慕名来到南通六院脊柱外科找到韩元龙副院长。

　　韩元龙副院长仔细询问杨学和的病情，指着核磁共振片子详细地解释，他右侧腰腿的疼痛是由L4/5腰椎间盘突出症、L5/S1腰椎间盘突出，腰椎退变引起。采用国际上技术最先进、损伤最小的椎间孔镜微创手术进行治疗，能比较彻底地解决神经根的压迫，术后可恢复正常活动。

　　弄清楚自己腰腿疼痛的原因及治疗方案，杨学和有了底气和信心，手术意愿强烈。

　　这个手术，患者在术中能与医生互动交流。

　　术中，因为是在局麻下手术，杨学和全程头脑清醒，韩元龙主任一边操作，一边与其进行互动交流，询问是否有腿部麻木的情况，有效地避免了损伤神经。历时1个多小时，手术团队以6mm创口成功将椎间盘的突出部分彻底取出，术中几无出血，手术后杨学和症状和体征即刻消失，“马上就不疼了，能从这个床坐到那个床了。”第二天，他就能下地自如活动，杨学和相当满意。

　　半年已过，杨学和早就可以自如地活动，腰上的手术痕迹也几乎看不出了。10月27日，他骑电动车过来送锦旗，虽有四十多分钟的路程，但到达后，依然精神饱满，根本不像是做过手术的样子。他说：“感谢六院医护人员始终想患者所想，给患者自信，让他回归正常生活。”