近日，南通六院(上大附院)

　　泌尿外科团队

　　为一名高龄尿血的膀胱癌患者

　　完成了“经尿道膀胱肿瘤电切术”。

　　手术仅历时20分钟，

　　术中几乎没有出血，

　　术后第二天，

　　老人便恢复正常进食、下床活动。

　　据统计，市六院泌尿外科自2021年1月以来已经收治了近百例泌尿系统肿瘤患者。泌尿外科专家钱麟主任提醒市民朋友，出现血尿切不可大意，应尽快检查排除泌尿系统肿瘤，一旦确诊，早期微创手术治疗，可以明显提高生存和生活质量。

　　已是鲐背之年的王大爷最近半个月来断断续续解血尿，且伴有凝血块。子女带他来到南通六院(上大附院)进行检查。想不到一查下来，竟是“膀胱占位性病变”，同时伴有前列腺增生。

　　“不会吧，长了肿瘤，那怎么办?我父亲还能手术吗?”老人的女儿当时就急坏了。

　　“不要过分紧张，还有手术机会。”考虑到患者年龄较大，以及手术风险和创伤，经过全方位评估，手术团队和麻醉科决定为老人实施“经尿道膀胱肿瘤电切术”。

　　南通六院(上大附院)泌尿外科主任钱麟介绍，经尿道膀胱肿瘤切除手术适用于早期膀胱肿瘤及浅表性膀胱肿瘤，是将内窥镜通过尿道进入患者膀胱，通过摄像系统，医生在电视屏幕上看到肿瘤，逐步将肿瘤完整或者分块激光或电切干净，然后再抽吸出体外。

　　术中，手术团队见老人后顶壁有一菜花样肿物，约3厘米大小，表面有血凝块，予电切镜于根部切除肿瘤。手术仅用时20分钟，患者安返病房，尿液颜色都比较清亮，尿量也恢复正常。

　　为优秀的泌尿外科团队和麻醉科团队

　　膀胱癌是中国男性泌尿生殖系统发病率排名第一的恶性肿瘤，且近年来发病率逐年上升，高发年龄为50-70岁，加上吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，故男性往往更危险，男性发病率是女性的3至4倍。

　　膀胱癌早期可以没有任何症状，到中晚期才会出现肉眼血尿和膀胱刺激症状。膀胱癌引起的血尿，通常有以下特点：

　　1.大部分可肉眼可见血尿，少数隐血;

　　2.起初没有疼痛感，排尿的时候不疼;

　　3.血尿的出现是断断续续，时有时无的，可能几天、几个礼拜甚至几个月才会有一次;

　　4.排尿困难、尿频、尿急。

　　早发现早诊断早治疗非常重要

　　膀胱肿瘤患者的预后如何，早发现、早诊断、早治疗是关键!如果出现间歇性、无痛性血尿的情况，要高度警惕是膀胱癌，及时到正规医院就诊，决不能耽误。约75%膀胱癌患者属于非肌层浸润性膀胱癌，只要及时治疗、术后再定期灌药、复查，5年生存率可达90%以上，10年生存率达80%以上。

　　肿瘤年轻化，青壮年要重视体检

　　泌尿系统肿瘤常在40岁以后发生，当前恶性肿瘤的发病有年轻化的趋势，即使自觉身体健康的青壮年也要重视定期体检，争取早发现、早治疗，以免延误病情、影响预后。此外，钱麟主任还建议50岁以上的男性，即便没有临床症状，也应该在日常体检中将前列腺特异性抗原PSA检查列入必查项目，它是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

　　钱麟

       主任医师 主任导师南通六院(上大附院)泌尿外科主任

　　世中联全国常务理事、医促会泌尿外科全国委员、江苏常委，南通市医师协会泌尿外科候任主委、南通抗癌协会泌尿外科副主任委员、南通市医学会泌尿外科分会原副主任委员。

　　【专业特长】：精通泌尿外科和男科常见病、多发病及疑难病的诊治;掌握泌尿外科现代微创手术技术：泌尿系统肿瘤、畸形复杂性腹腔镜手术、尿路结石钬激光微创手术、前列腺病电切、激光微创手术以及尿道狭窄重建、女性压力性尿失禁、尿瘘和膀胱颈梗阻的诊治等。

　　【门诊时间】：周一、周四上午。

　　彭永明

　　南通六院(上大附院)泌尿外科副主任医师

　　南通市医学会泌尿外科分会委员

　　【专业特长】：熟练掌握泌尿外科常见病的诊治，熟练开展输尿管镜、膀胱镜、电切镜操作，泌尿系结石的钬激光碎石治疗，泌尿系肿瘤的微创手术。

　　【门诊时间】：周二、周五上午。

　　南通六院泌尿外科周一至周六上午开诊