1、什么是中风?

　　说到中风，这是一个中医的名词，它和西医的脑血管病是等同的概念。中风首先提出是在汉代的名医张仲景的《金匮要略》这本书里使用到的名词，实际上它包含三个方面的内容：第一就是风邪侵入机体内，第二就是痰湿阻塞了经络，第三就是气滞血瘀。由于这三个方面的病理作用，共同形成了患者出现流涎、口眼歪斜等一些表现，称为中风，实际上就是现在西医所提出的脑血管病的概念。

　　从西医的观点来说，由于血管受到了病变的作用，导致缺血或者出血，引起相应神经系统功能受损，出现的一些症状和中医的中风是相吻合的。

　　专家提示：中风是由于风邪侵入机体、痰湿阻塞经络以及气滞血瘀三方面病理作用，引起的流涎、口眼歪斜等表现的一种疾病。西医认为是由于血管病变导致缺血或者出血，引起神经系统功能受损。

　　2、中风能治好吗?

　　很多患者非常关心中风以后会不会能得到完全的康复，因为脑中风影响的血管不一样，每个人影响的血管不一样，损害的组织的严重程度也不一样，因此它的恢复每个人的情况也不一样，对于损伤面积小、影响的血管比较少或者年纪比较轻、身体机能状况比较好的患者来说，完全康复的可能性就比较大。相比之下，对于那些年老体衰伴有的疾病又比较多，患脑血管病之前就已经有糖尿病、高血压、严重的动脉硬化或血管狭窄的病人，他们得了脑中风以后，恢复起来就相对要困难得多。

　　因此，对于得了脑中风以后，我们建议患者应该积极地配合医生治疗，而不要过多地去关心自己疾病的预后，因为这样的话，由于情绪的波动可能会带来治疗效果上的偏差，对疾病的恢复反而不利。

　　专家提示：中风能否治愈取决于患者的实际情况。受损面积小、影响血管较少、年纪轻、身体机能较好的患者，完全康复的可能性较大。反之，恢复较困难。

　　3、 中风的发病原因有哪些?

　　说到中风的发病原因，实际上分好几个方面。首先，我们看血管的因素。血管的因素主要有动脉硬化、高血压、低血压、血管的堵塞这样一些因素;然后就是心脏的因素。由于心脏本身的疾病，比如说心脏的瓣膜病、心律失常这样一些因素，可以影响到脑的血液循环;第三个方面就是血液本身的因素。比如说血液本身的疾病，像原发的血小板增多、原发的红细胞增多，这样一些因素可以引起血液粘稠度增加，还有血液里边有一些有形的成分，像蛋白等因素增高，或者是因为脱水造成血液粘稠，这些都可以引起;最后的因素，是遗传和生活方面的因素。比如大量的吸烟、酗酒，还有血脂增高这样的问题以及生活不规律，这些也可以引起脑血管病的发生;再就是精神情绪的因素。有很多人天生脾气暴躁，或者是情绪不容易控制，碰到点事就容易发火，就容易生气，这些也可以引起脑血管病的发生。

　　专家提示：中风的发病原因主要有以下几个方面：1、血管相关疾病：比如动脉硬化、高血压等;2、心脏疾病;3、血液疾病;4、遗传和生活方面因素;5、精神情绪因素。

　　4、 中风的症状有哪些?

　　说到中风的症状，我们可以分两个方面的系统来说，一个就是颈内动脉系统，一个是椎基底动脉系统。

　　颈内动脉系统它影响的主要是大脑的额叶、颞叶、顶叶这样一些组织，所以它们的病变发生的表现主要是：偏瘫、失语，还有偏身的感觉障碍，有一部分病人还有偏盲，这种情况称为三偏综合征，这是颈内动脉系统经常出现的表现。

　　椎基底动脉系统它的主要表现常常是出现复视、眩晕，还有出现眼震、行走不稳、共济运动障碍这样一些表现。这是因为椎基底动脉系统主要供应的是后部的组织，比如说大脑的枕叶、脑干、小脑等，这些组织受到影响就会产生和前面的三偏所不同的表现。

　　专家提示：中风从两个系统看，分别有以下症状：1、颈内动脉系统：有偏瘫、失语、偏身感觉障碍或偏盲，即三偏综合征症状;2、椎基底动脉系统：有复视、眩晕、眼震、共济运动障碍等表现。

　　5、 脑中风后遗症如何治疗?

　　一般在脑血管病以后根据临床的资料统计，大约在存活下来的患者中有50%-80%的患者会存留不同程度的后遗症，这就是脑中风后遗症问题。那么，对于中风以后后遗症的治疗一般是采取两个方面的措施。一是降血压、降血脂、抗动脉硬化和抗血小板，这是主要的治疗，必须要坚持，另外就是采取肢体的功能锻炼和语言训练，这是康复治疗里必不可少的内容。

　　那么有关具体的康复采用什么方法，一般都是到正规医院的康复科去就诊，因为康复科有专业的康复训练师，会具体地为患者制定出一套行之有效的康复锻炼办法。

　　专家提示：脑中风后遗症主要采用以下两方面治疗：1、降血压、降血脂、抗动脉硬化和抗血小板等治疗;2、进行有效的肢体功能锻炼和语言训练。

　　6、脑卒中筛查什么?

　　脑血管病的分类特别多，现在有一个叫TOAST的分型，将脑血管病分为五个大的类型。第一个是大动脉粥样硬化型，第二个是小动脉闭塞型，第三个是心源性栓塞型，第四个是其它原因明确的，第五个是其它原因不明确的，所以筛查的内容是很多的，但是我们常见筛查的病因里面，主要就是包括老百姓所说的三高——高血压、高血糖、高血脂，另外还包括高尿酸血症。比如有一些人有睡眠呼吸暂停综合症，这也是常常被忽略的一些方面。另外除了这些病因学的筛查以外，还要做进一步的血管筛查，比如说大的颅外血管，还有颅内血管的筛查。这些血管的筛查主要通过超声或者磁共振CT的影像学的检查措施，当然经颅多普勒的血流图的检查也可以发现血管的弹性以及是否有狭窄的表现。

　　专家提示：脑卒中的筛查项目包括：1、病因学筛查：血压、血糖、血脂、尿酸、睡眠呼吸暂停综合征等检查;2、影像学检查：颈动脉超声、经颅多普勒超声、磁共振、CT等。

　　中风看名医

　　如何知道自己是否患有中风?

　　中风到底是一种怎样的疾病?

　　患了中风如何通过生活方式的调整、饮食习惯的改变、药物治疗及其他手段来改善病情?

　　如何有效地与医生沟通?

　　南通市第六人民医院神经内科负责人、脑科中心副主任王洪亮就中风防治话题深度剖析，以通俗易懂的语言，全面介绍中风的病因、相关检查、治疗手段及高效就医途径。

　　王洪亮

　　副主任医师 硕士研究生

　　熟练操作脑血管造影、急性脑梗死的动静脉联合溶栓技术、急性眼动脉血栓形成动脉内溶栓技术、急性脑梗死机械取栓技术，掌握锁骨下动脉、颈内动脉、椎动脉狭窄等血管内诊疗技术。熟练掌握脑血管病、头痛、头晕、周围神经病、痴呆、帕金森病、各种原因的认知功能减退、精神心理疾病等疾病的诊断与治疗。