最近我院消化内科
接诊了多例幽门螺杆菌感染的患者,
许多都是家庭内一个人感染后,
其他人也被感染了。
幽门螺杆菌是引发
胃炎、胃溃疡及胃癌的元凶,
感染的症状主要是
反酸、烧心、胃痛、口臭等,
部分人群感染后没有明显症状。
幽门螺杆菌如何检查?
目前最为简便准确的检查方式就是碳13或碳14呼气试验。
空腹来医院,口服一粒胶囊,静坐一会,然后吹气,半小时就能出结果。阳性的话,就说明感染了。
这里需要注意:
做这个呼气试验前,必须空腹或者餐后3小时以上;一周内不服用拉唑类(如兰索拉唑)、替丁类(如雷尼替丁)以及含铋剂(如丽珠得乐)等药物;一月之内未使用过抗生素(如阿莫西林等),否则可能会引起假阴性。
(tips:疫情防控阶段,做碳13呼气试验需有48小时核酸阴性报告。)
一旦一人阳性,建议全家一起检查治疗,幽门螺杆菌是一种极易传染的细菌,其传播渠道主要是口-口传播,一家人很可能通过餐具、洗漱用具、亲密行为等相互传播;
所以,一旦确认感染,最好让家里的所有成年人(14岁以上,75岁以下)都做一下检查。
儿童不建议治疗和检查,原因在于:
儿童和青少年感染者很少会发生严重疾病。在儿童期感染的幽门螺杆菌,还有可能有利于感染者生命后期免疫系统的发育。
儿童服药依从性和耐受性较差;治疗药物有限,药物不良反应相对较成人严重,对肠道菌群影响更大,而且有一定的自我清除率。
幽门螺杆菌根除后复发率高吗?
不高,根除成功后再次感染的几率很低。据可靠数据,5年内再次感染的几率低于5%。
其实很多所谓复发的,其实是上次根本没有彻底杀死。
幽门螺杆菌需要年年复查吗?
如果没有消化道疾病,不是胃癌的高危人群,也不需要年年复查。
如果条件许可,可以2年做一次呼气试验。
幽门螺杆菌根除成功后,需要注意什么?
毕竟根除后还有可能再次感染,所以仍要注意个人卫生。因此建议:
1、孩子是易感人群,杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
2、对于有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中尽量的有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
3、定期的对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
4、在外出就餐,选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意的夹菜。
5、养成饭前便后洗手的好习惯,有助于避免幽门螺杆菌的侵入。
6、保持良好的口腔卫生,因为幽门螺杆菌也可以在口腔内生存,定期更换牙刷,洗牙。
7、不吃生食,若必须要吃,要充分洗净。
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