11月17日,福建一名中学老师不幸突发心梗去世,年仅43岁;
11月20日,新华社一名记者因大面积心梗不幸去世,享年56岁;
11月26日,广东省卫健委一名同志在电梯中突然晕倒,经抢救无效不幸逝世,享年55岁;
11月27日,台湾一知名男演员在录制节目中不幸猝死,年仅35岁。
短短11天,4例猝死事件让不少人感到惋惜的同时也感到震惊!
随着心肌梗死疾病发病趋势的逐渐年轻化,
心脏介入手术患者年龄开始向两级化趋势发展。
南通市第六人民医院胸痛中心
在2019年开展的近200台心脏介入手术中,
患者最年轻的仅30岁,最大的85岁,
60岁以下人群占比32.3%,
四成患者植入了冠脉支架,植入起搏器二十台。
今年初,年仅30岁的殷先生被一场突发的剧烈胸痛打了个措手不及。冠脉造影显示殷先生的冠状动脉回旋支狭窄99%,剩余的血供如游丝一般随时可能因冠脉完全堵塞而断流,一旦血供断流就意味着随时可能发生急性心肌梗死甚至猝死。让堵塞的冠脉恢复血供是一场与时间的全力赛跑,也是对医务人员反应速度、经验、医技的全方面考验。
最终,医生将支架顺利推送到冠脉狭窄病变处,准确定位后释放支架,复查造影无残余狭窄,冠脉远端血流恢复。从首次医疗接触到急诊介入治疗术中球囊扩张时间仅为30分钟。
(胸痛中心介入手术进行中)
医生了解到,发病前殷先生连续加班一周,又因家庭矛盾,情绪不稳定。南通六院胸痛中心医疗总监、心内科主任顾宇重表示,强烈的情绪波动是年轻人发生心梗的一大诱因。严重的过激行为导致血管持续痉挛,引发冠脉供血中断,最终导致心肌梗死甚至猝死。
一旦发生急性心肌梗死需行血运重建。
目前,冠脉动脉介入手术技术成熟,治疗后患者胸痛、胸闷症状等可获得显著缓解甚至完全消失。南通市第六人民医院支架球囊冠脉介入手术以及安装起搏器、单双腔ICD、先天性心脏病封堵手术等心脏介入手术已常态化开展。
胸痛中心医疗总监、心内科主任顾宇重表示,“不稳定心绞痛患者可采用介入治疗;对药物治疗效果不佳的患者需要通过介入手术治疗;由于患者全身情况相对较差,不能耐受外科搭桥手术的患者也可选择介入治疗。临床送来的急性心肌梗死合并心源性休克、心力衰竭、有溶栓禁忌症的患者,应当紧急行微创介入手术治疗,开通堵塞血管,恢复血流,重建血运。心肌梗死患者进行及时的手术介入治疗,成功率比较高,患者获益明确。”
Q:为什么存在如此高的死亡率呢?
A:很多悲剧的发生,一是由于病人对身体常识缺乏了解,以为休息休息就会好,不知不觉错失了最佳救治时机。尤其是年轻人,认为自己正值花样年华,怎会患上急性心梗这类老年疾病呢?正因为有了这样的想法,才导致没有重视疾病的存在。
即便出现早期胸部闷、痛症状也根本没有意识到这是心肌梗死,没有意识到它的危险性和紧迫性,一直拖到最后一刻才送医院,连给医生抢救的时间都不留。二是病人本身就不清楚什么是健康的生活方式。
Q:什么是健康的生活方式?
A:拥有健康的饮食结构、劳逸结合、适当运动、饮酒适量、不抽烟等。其实这些老百姓都知道,但为什么就是做不到呢?还是对健康的生活方式没有引起重视,一旦想到重视起来了,身体也垮了。
因此,做好心血管疾病的防治筛查也是重中之重,心电图、心脏超声检查、心肌酶谱检查、多排CT检查以及必要的冠脉造影检查都可以对心脏疾病进行筛查。
请留心以下几个致命的心梗发病信号
年轻人发生心肌梗死通常起病急骤,症状凶险,早期猝死率高。临床上,有的急性心梗患者没有典型症状,表现为上腹部疼痛或牙痛、咽部紧缩感等,因此常易误诊。另外,还有少部分急性心梗患者没有任何症状。如果发生了胸闷胸痛,而且疼痛为剧烈,伴有大汗,通过休息不能缓解的,需要高度怀疑心肌梗死的风险;如果是一过性的胸闷、胸痛,即便休息缓解了,也要值得警惕。一旦怀疑发生心梗要记住两个“120”,即立即拨打“120”急救电话,并在120分钟内送往具备救治条件的医院。
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