“医生,我中风了,活动不利索。”“怎么不利索呀?”“我手脚不利索了,纽扣也系不了,走路容易摔跤,有时候还抖动”“等等,我们慢慢聊聊您的症状。。。您这可能不是中风,是帕金森病!”
最近遇到很多帕金森病患者就诊,有些既往被误诊,有些怀疑自己以往诊断,有些甚至直接把药物停了,今天我们来聊聊帕金森病的那些事儿~
“我有病,写字困难,提着笔的手不听指挥……有时候一支笔在我手里有千斤重……”上面几句话,摘自我国文学巨匠巴金先生写的一封信中。当时,巴金先生已是一位87岁的老人,那年距离他确诊患上帕金森病也已经8个年头。正是帕金森这种疾病,让提起笔这样一件小事对他来说都困难无比。
帕金森病,又称为震颤麻痹,早期症状非常隐匿微妙,通常在几年内缓慢发展。在我国,65岁以上人群中,每10万人中约有1700个人患有帕金森病,并且患病率随着年龄增长而升高。但遗憾的是,仍有部分患者没有被明确诊断,也没有接受正规治疗。那么,怎样才是帕金森病呢?
帕金森病的运动症状,问问自己有没有?
(1)我比前几年、前几个月是不是明显节奏慢了?(2)是不是开始手抖了?(3)是不是变得僵硬?(4)是不是写字越来越小?(5)是不是面部表情少、不爱笑? (6)是不是走路往前冲,小碎步?
帕金森病的非运动症状,您有吗?
(1)嗅觉减退(2)便秘(3)流涎 (4)感觉障碍:肢体麻木、疼痛(5)精神障碍:抑郁、幻觉(6)快速眼球运动睡眠期行为障碍等
帕金森病的治疗方法?
帕金森病的治疗方法有很多种,包括了药物治疗、康复训练、手术治疗及干细胞治疗。其中干细胞治疗仍处于临床试验阶段,还未广泛应用于临床。早中期的患者以药物治疗为主,中晚期患者随着疾病进展出现药物疗效的减退,可经过专业评估后行脑深部电刺激(DBS)手术。
DBS即脑起搏器,是通过植入大脑中的电极,发射电脉冲至控制运动的相关核团,调控异常的神经电活动,从而达到减轻和控制帕金森病症状的目的,还能显著减缓药物引发的副作用,明显改善患者生活质量。
帕金森病家属要注意哪些?
(1)家属不要过多地代替病人完成生活事务,适当地让病人自己完成一些基本活动不仅有助于患者的功能锻炼,而且能够缓解患者内心的“病感”。
(2)家属应防止患者在家康复锻炼时摔倒,尤其是合并有骨质疏松的老年患者,家属更应小心谨慎。
(3)帕金森病患者可能会出现一些认知障碍(如抑郁),而且由于行动不便不能准确表达自己的需求,需要家人更多的耐心和支持。
南通六院神经内科
科室与同济大学附属上海市第十人民医院神经内科长期协作共建,隔周六特邀上海名医坐诊,并开设有南通地区首个“头痛头晕及神经系统疑难病”专病联合门诊,由上海市第十人民医院陈玉娟教授、赵延欣副教授领衔,以多学科专家团队为头痛头晕及神经系统疑难病患者提供“一站式”服务。
诊疗范围
1、脑血管病:脑梗死、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、后循环缺血、脑供血不足、短暂性脑缺血发作、颅内静脉窦血栓形成等;
2、神经系统常见症状的诊疗:头痛头晕、晕厥、昏迷、口角歪斜、肢体无力、麻木、言语不利、反应迟缓、运动障碍等;
3、周围神经:三叉神经痛、面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、多发性神经病变、多发性神经根炎、末梢神经炎;
4、中枢神经系统感染:病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎;
5、各类癫痫、帕金森氏病、痴呆、焦虑症、失眠;
6、神经肌肉:重症肌无力、肌营养不良症、周期性神经麻痹。