“医生,真的谢谢你们,要是再晚一步,大出血,我的命就没了,都怪我执迷不悟,曾经有过一次宫外孕住过院,以为不会那么‘幸运’又遇到,就没当回事儿……”在南通市第六人民医院妇产科病房内,赵女士拉着妇产科主任陆惠菊的手连声道谢,也为自己的“拒绝接受医生建议治疗”的行为后悔不已。据了解,这是南通六院一周来连续接诊的第4例宫外孕患者。
其实早在一周前,赵女士就因停经一个多月到市六院妇产科就诊,当尿检显示“妊娠试验阳性”时,她兴奋不已。但与此同时,B超单上显示右侧输卵管妊娠(异位妊娠)可能。有着20多年妇产科临床经验的陆惠菊意识到危险的信号,建议赵女士住院进一步治疗。“你现在的情况非常危险,‘安错家’的孕卵在你体内其实就像一颗定时炸弹,一旦长大把输卵管撑破,就会导致大出血,救治不及时会引发失血性休克甚至死亡。”但赵女士仍然坚信自己不会那么“倒霉”,一而再地被宫外孕“缠上”,坚持回家观察,等等看。
“陆主任,我肚子疼得受不了了,已经在来医院的路上……”“不好,肯定是宫外孕破裂,我在一楼大厅等你!”电话那头,正是三天前检查出异位妊娠拒绝住院治疗的小赵。陆惠菊一边往大厅跑,一边电话通知手术室做好术前准备。
“她来的时候脸色苍白、皮肤冰冷、血压不稳,B超显示右侧输卵管妊娠破裂可能性大。情况紧急,我们立即为她施行了腹腔镜探查+左侧输卵管切除术。”陆惠菊介绍,宫外孕来势凶险,40天左右是输卵管等异位妊娠破裂出血的高峰期,随时可能发生意外而致命。临床上遇到太多这样的病例,病人坚持要回家,刚回家没两天就发生了输卵管破裂大出血。像赵女士这样曾经有过宫外孕又再次发生宫外孕的情况临床上并不少见,一定不能抱有侥幸心理放松警惕!
转危为安的赵女士对当初自己“胆儿大的坚持”感到很后悔,她说:“这次的经历真的给我好好上了一堂课,不管什么时候一定要把医生的话听到心里去,她们都是为我好。自己真的很幸运,如果不是陆主任她们,我这条命就没有了。”出院前,赵女士特意制作了一面“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”的锦旗以表示由衷的感谢。
六院陆惠菊主任提醒广大市民,宫外孕破裂的凶险在于出血量快而且猛,短期内便可引起失血性休克,危及生命。抢救就是跟时间赛跑,耽搁一分一秒都可能发生不同结局。如果在宫外孕未发生破裂前积极采取药物治疗或微创治疗,有机会保全输卵管。因此,早期预防、早期发现、早期治疗十分关键。
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