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南通发布:绝经后仍需警惕乳腺癌! 乳房自检体检一起了解下
发布日期:2019-08-07 14:47:00

  昨天,容光焕发、满脸笑容的朱女士早早地就等候在南通市第六人民医院普外二科门诊外,只为给救命恩人——该院普外二科主任孙梓程送上一面锦旗。63岁的朱女士4个月前发现自己的右乳外侧有一肿块,但并未重视及治疗。近来肿块时不时出现疼痛,才来到市六院就诊。经过检查,诊断为乳腺癌,幸亏及时手术,避免了病情的进一步恶化。

  不过,令朱女士百思不得其解的是:自己已经绝经了,怎么还会得乳腺癌?其实不然,据统计,市六院近3个月来已接诊不少绝经后患乳腺癌的患者。

  忽视小肿块引发大问题

  女性绝经后依然需要警惕乳腺癌

  4个月前,朱女士在洗澡时意外发现自己的右侧乳房外侧长了一个拇指大小的肿块,“又不疼,又不痒,我也没有哪里不舒服,就一直没有注意这个小东西。”她回忆道。小小的肿块并没有影响其生活,也就未跟家人提起,更没有到医院去检查。直到2个月前,她发现这个肿块越长越大,硬硬的,摸上去还有点疼,便到市六院进行检查。“详细查体后,患者的右乳6点至9点钟方向触及一约4.0*3.5cm乒乓球大小肿块,质地硬并伴有轻度压痛。”市六院普外二科主任孙梓程介绍,根据检查及B超结果显示,朱女士右乳乳腺肿块为BI-RADS4b类,根据国际上乳腺影像诊断标准为4类以上考虑为恶性病变,也就是我们通常说的乳腺癌。

  面对突如其来的噩耗,朱女士一下子懵了,自己已经63岁了,“不是说绝经后就不会得乳腺癌的吗?”孙梓程表示,乳腺癌是一种极为常见的妇科恶性肿瘤,它属于一种激素依赖性肿瘤,高发期为45-55岁,但不表示过了这个高发期就可以不重视。体内雌激素水平增高是乳腺癌的一个重要发病原因,一些妇女认为绝经后卵巢萎缩就不再产生雌激素,就不用担心有患乳腺癌的风险。其实,这种误解是十分危险的!身体的肾上腺、乳腺组织及脂肪细胞内部会产生雄性激素,这个雄性激素通过体内的一种酶可转化为雌激素,进而为癌细胞的生长繁殖和扩散提高营养。所以,绝经妇女仍是乳腺癌患病的高危人群,不能放松防范。

  提高防范乳腺病变意识

  乳腺癌越早发现治疗越简单

  入院后,一切准备就绪,手术如期进行。术中将乳腺肿物完整切除,送快速病理检查示右乳腺浸润性癌,行右乳癌改良根治术。术中,孙梓程及其团队仔细精准操作,术后,朱女士全面康复治疗。

  孙梓程表示,近期接诊的乳腺癌患者有一个共同的特点,就是都因忽视乳腺健康问题一拖再拖,从而耽误了最佳就诊时间。他强调,乳腺癌是威胁女性健康的一大杀手,主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大,一旦发现乳房有异常,需要立即到医院进行进一步检查,确诊性质及治疗方法,越早发现,治疗越简单。千万不要等到出现疼痛、溃烂浓水才就医,往往已是乳腺癌中晚期。除此以外,绝经后妇女养成良好的生活习惯有利于预防乳腺癌,“乳腺癌与饮食因素密切相关,绝经后妇女更应该提倡低脂肪、高纤维素膳食结构,饮食清淡,多食新鲜水果、蔬菜,坚持锻炼身体。熬夜、长期吸烟、酗酒、不爱运动、不科学的穿戴文胸等也是乳腺癌的危险因素。”

  乳房自检体检尤为重要

  钼靶检查是乳腺癌筛查的金标准

  在平常生活中除了养成良好的生活习惯外,乳腺的自检体检也尤为重要。自己该如何检查呢?孙梓程介绍,洗完澡后可以触摸一下乳房,触摸的顺序是从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内上、腋下的顺序进行,不要遗漏任何部位,特别需要注意的是乳腺外上部位和腋下,在触摸的过程中应留意是否有触摸到硬块、肿块,尤其是摸起来感觉表面不光滑的硬结、摸不到清晰的边缘时要及时到医院检查。


  他提醒广大女性,除定期自我检查乳房、腋下有无异常外,35岁以上者每年都应该常规进行乳房钼靶检查,这项检查是目前乳腺癌筛查的金标准,具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉等特点,能早期发现乳腺癌,也意味着更多的乳腺癌妇女有机会实施保留乳房的手术治疗,可能不需要进行乳房切除术。大量的临床研究证实,定期的乳腺X线筛查使乳腺癌患者的死亡率下降了20%。对于部分乳腺腺体致密的女性,需要增加B超或乳房磁共振进一步筛查。

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