总觉得心里发慌,心跳无缘无故加快是怎么回事?62岁的陈女士一年内反复发生胸闷心悸,每次持续数分钟到数小时后可自行恢复,近期,陈女士再次发作心悸,持续3小时仍未缓解,辗转两次才被心电图捕捉到心律异常并诊断为房颤伴快速心室率。若不尽早干预,可能会增加心衰、中风的风险。不久前,陈女士在南通市第六人民医院心内科接受了房颤射频消融术,术后心悸症状消失,目前恢复良好。
持续心悸3小时,房颤是“元凶”
半个月前,陈女士晚饭后突发胸闷、心悸并伴有头昏,以为像往常一样稍加休息便可恢复,可3小时后心脏仍是“咚咚咚”跳个不停,心慌气促迟迟得不到缓解,血压居高不下,陈女士这才前往当地医院,可抵达时症状缓解,心电图未见异常,到下一家医院才恰好被心电图捕捉到异常,提示为房颤伴快速心室率。为求进一步诊治,陈女士来到南通市第六人民医院心内科住院治疗。
住院期间,六院心内科为陈女士完善了心脏彩超、胸部CT等相关检查,明确诊断阵发性房颤、高血压III级。住院期间,陈女士反复发作阵发性房颤,心室率达140-150次/分钟。而正常窦性心律时心跳在60-100次/分,且频率规整。
心脏好比人体的“发动机”,一旦出现故障,会对生命构成极大的威胁。房颤是临床常见的心律失常,若不尽早干预,可能会导致心力衰竭、脑卒中,其中,脑卒中约占所有卒中病人的1/5,是房颤患者死亡和残疾的主要原因。考虑到陈女士近期房颤发作较为频繁,完善食道心超排除左心耳血栓后,六院心内科主任顾宇重建议其考虑射频消融治疗。
射频消融成功,心跳恢复正常
在医学影像技术引导下,心内科团队通过血管穿刺置入鞘管,进行房间隔穿刺,多导电生理仪进行肺静脉和左心房建模,完成后,行双侧肺静脉隔离消融术。3小时后,手术完成,陈女士恢复到正常窦性心律,刺激诱发也没有发生房颤,确认消融成功。
“手术后心不慌了,明显感觉到心跳正常了。”术后第二天,陈女士就能下床了,她自己很满意目前的恢复情况,也很喜欢在六院的就医体验。陈女士说,虽然不住在附近,但家里人一有哪里不舒服首先就会想到六院,这也是自己此次辗转来到六院的原因。
作为南通市房颤中心联盟副主席,顾宇重表示,心血管疾病是一种严重威胁人类的疾病,早发现、早诊断、早干预是关键!像陈女士这样有症状的房颤是射频消融的适应症,能恢复成窦性心率是对病人最大的获益。南通市房颤中心联盟将积极推进分级诊疗及双向转诊模式,实施以房颤指南为依据的规范化诊疗和长期随访管理,提高房颤整体诊治水平,为江海百姓造福。
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