2022.6.15 江海晚报A5
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慢阻肺是以气流受限为特征的慢性肺部疾病,常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病,主要表现为长期咳嗽、多痰、气急。它被称为“沉默的杀手”,世界卫生组织的调查数据显示:全球有6亿人是慢阻肺,平均每分钟有2.5人死于慢阻肺,已成为和高血压、糖尿病“并驾齐驱”的常见慢性病。今天,南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)呼吸与危重症医学科专家就和大家谈一谈慢阻肺患者的自我管理。
慢阻肺多发生于40岁以上的成年人,吸烟是导致该病最主要的原因之一,九成以上的患者都是烟民。专家提醒,如果有长期大量抽烟史,职业环境中长期粉尘接触史,出现了反复咳嗽咳痰,活动后胸闷、气短的症状,需要到呼吸科门诊就诊。目前,早期发现慢阻肺最科学、最简单易行的途径就是做肺功能检查,它是慢阻肺早期诊断和病情严重程度评价的重要手段,可以通过“肺活量测定法”的呼吸测试来确认,即测量人强制呼气的量和速度。有条件的话做胸部CT,排除其他疾病。
专家建议,吸烟者一定要戒烟,戒烟可以减缓吸烟者疾病的进展,减少慢阻肺相关死亡,同时尽量避免被动吸烟;可以通过有氧和无氧运动来提高患者全身耐力,改善心肺功能;掌握氧疗装置的操作方法和安全标准,在医护指导下,通过家庭氧疗改善患者的大脑功能,防止病情恶化;补充营养,合理调配好膳食;注意保暖,预防感冒,保持室内环境的清洁和通风;坚持适量活动和锻炼,以不使自己感到疲劳为宜,不做力所不能及的劳动,有心慌、气短者应掌握好自己的活动量,以减轻心脏负担。
慢性阻塞性肺病虽然不可逆、不可治愈,然而,现有的医学和物理治疗可以帮助缓解症状、提高运动能力和生活质量并降低死亡风险。不同病情慢阻肺治疗选药不同,患者应当去正规医院就诊,全面检查评估病情,由医生制订合适治疗方案,并坚持长期治疗,定期复查肺功能,根据结果调整用药。即使没有明显症状也不可自行停药或更改方案,应听取医生建议,即使未出现急性加重,也应坚持定期复诊,每3~6个月定期复查肺功能,以明确疾病进展。
南通六院呼吸与危重症医学科
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