2022.11.17 南通发布
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脑卒中发病后,尽快就医、对症治疗是关键,另外后续的康复治疗同样不可忽视。不久前,南通六院中医科、康复医学科、高压氧治疗中心等多学科协作,为卒中后出现右侧肢体偏瘫的李大爷制定了周详的康复方案,经过25天的康复治疗,李大爷患侧肢体肌力明显改善,生活基本能自理。
“没想到恢复得这么好,来的时候是救护车送来的,大小便不能自理,只能用轮椅推着走,现在你看他都能自己走一段路了!”家属感慨。17日上午,李大爷做完最后一次高压氧和针灸治疗后,顺利康复出院。
突发脑卒中,生活不能自理
1个多月前,71岁的李大爷在家中突发脑出血,因身体无法耐受手术,在外院采取了保守治疗,虽然病情得以控制,但也留下了后遗症——右侧肢体偏瘫,生活不能自理,家属看在眼里,急在心里。“当地医院医生跟我讲,高压氧治疗对于脑卒中的后续康复必不可少,市区有相关设备的医院也不多,六院就是其中一家。”因此,为寻求进一步康复治疗,在多方打听下,家属与高压氧治疗中心及中医科主任花佳佳取得联系,并将李大爷用120救护车转至南通六院。
入院时,李大爷检查出患高血压病3级(极高危型),肝功能不全,肺部感染,吞咽功能和大小便功能都非常差,有胃管和尿管留置,右侧肢体肌力0级。花佳佳随即联系康复医学科会诊,经过一番讨论,决定为李大爷采取针灸、高压氧、康复训练等治疗,并采取低盐低脂饮食,予以药物营养神经、改善肝功能等。
多学科协作,助力老人康复
“康复医学科专业团队各治疗组间紧密配合,物理治疗组每天给患者进行偏瘫肢体综合训练以及气压治疗、低频脉冲电治疗、电子生物反馈疗法、体外膈肌起搏治疗等物理因子疗法,作业治疗组每天进行手功能训练和作业疗法。”康复医学科黄帅医师介绍,通过这些康复训练,可以改善患侧肢体血液循环,减少肌肉萎缩,提高肌力,改善关节活动范围,提升患者运动功能,促进日常生活能力的恢复,帮助患者早日回归家庭和社会,提高患者的生活质量。
住院期间,李大爷每天还会接受电针灸治疗,隔天接受高压氧治疗,等身体恢复后高压氧治疗的频次改为每天。花佳佳表示,通过电针灸手三里、合谷、八邪、足三里、三阴交、伏兔等穴位,能起到镇静松弛、疏通经络、增强肌力的作用。再配合高压氧治疗,让患者吸100%纯氧,有利于改善脑功能,促进脑细胞新陈代谢,减少脑卒中后遗症,提升患者生活质量。
经过25天的康复治疗,李大爷的康复情况越来越好。出院时,李大爷右侧患肢肌力由0级恢复至3+级,吞咽功能得到改善,能自主进食,大小便能自行解决。“之前在其他医院,医生说恢复至少要2个月,现在才25天,已经能自主下地走路了,疗效完全超出预期。”家属坦言,李大爷目前自理能力状况良好,在日常照顾过程中也轻松很多。
脑卒中一旦发生,致残率极高。发病后,患者或多或少都会出现不同程度的运动、言语、吞咽等功能障碍。专家提醒,若要挽回受损神经功能,早期规范康复治疗是这类患者的最佳选择,康复治疗越早、越系统规范、疗程越充足,预后效果越好。尤其在脑卒中的急性期和恢复期,越早进行康复治疗,配合中医针灸和高压氧治疗,可以最大限度地减轻神经功能受损,帮助患者恢复肢体功能,提高患者的日常生活能力,减轻家属负担。