今天是“世界帕金森病日”。南通市第六人民医院神经内科专家表示,帕金森病的症状并非只有大家熟知的“手颤脚颤”,一些早期症状如嗅觉下降、焦虑抑郁、便秘等也需要注意。同时,虽然帕金森病主要发生在老年人群中,但目前中国帕金森病呈现年轻化趋势。六院收治过的最小的病人只有29岁。
3月20日,58岁的王大爷由家人推着轮椅送入南通市第六人民医院门诊,王大爷右手右脚不停颤抖,脸上表情僵硬。经六院神经内科主任王郁询问患者病情后得知,王大爷一向身体健康,但近一年来开始出现右手颤抖。起初未重视,以为是年龄大了以后的正常反应,可后来右手颤抖越来越严重,连吃饭夹菜喝水都成了问题。尤其是他一向喜欢下下棋,手抖以后连棋子都拿不了,而且右腿也开始出现颤抖,在路上偶有静止不动时,颤抖尤其明显,引起路人频频回头,这情况很是让王大爷尴尬。
王主任通过王大爷病情及入院后各项检查,最后诊断为“帕金森病”。通过半个月的药物和康复运动治疗,王大爷的肢体震颤明显减轻,虽然偶尔仍有手抖,但是可以正常的拿筷子夹菜了,走在路上也不再成为路人的焦点了,王大爷僵硬的面部终于出现了一丝欣慰的笑容。
王主任说,帕金森病目前已成中老年人的“第三杀手”。该病与年龄老化、遗传、环境因素(工农业污染、辐射等)等综合因素相关。20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀而致病。帕金森病人大多以手足震颤起病,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指像在搓丸或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,随后,病情进展可出现上臂肌肉和手指肌的强直,患者的上肢往往不能做精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。此外,还可进一步出现走路迟缓,发音困难,甚至做一些日常生活的动作都有困难,严重影响患者生活质量。帕金森患者最终因长期卧床并发症(肺部感染、褥疮、深静脉血栓等)而死亡。
此外,帕金森病患者也可出现抑郁、焦虑等情绪障碍,部分患者出现认知功能减退、视幻觉等。还有一些患者表现为顽固性便秘、直立性低血压等。
因此,一旦出现帕金森病前期症状,需早期及时就诊,尽早治疗效果更好。早期推荐采用理疗和体育疗法等,鼓励患者多运动,尽量推迟药物治疗的时间。药物治疗是目前帕金森病最主要的治疗手段,手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。但目前有效的治疗只能改善症状,不能阻止病情的进展,也无法治愈疾病,但能显著提高患者的生活质量。
专家提醒:预防帕金森病应该从年轻的时候做起:
(1)运动方面,老年人可打太极拳、气功、弹钢琴、散步、打麻将等慢运动,每日一至两次。此外,可听音乐、背诵唐诗宋词,勤动脑。切忌长时间看电视等不良生活习惯。
(2)饮食方面,要以清谈为主,多食膳食纤维类、豆制品等食物。
(3)生活一定要有规律,正常作息,一定要保证充足合理的睡眠。此外,还能适当进行一些中药、针灸预防。
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