专家简介

　　王俊杰 主治医师 硕士研究生

　　国际CPN（小儿脑瘫）会员中国康复医学会会员

　　国家二级心理咨询师

　　从事临床及康复工作18年，曾到意大利、美国、埃及、波兰等地工作学习，将世界各国在康复治疗方面的先进经验和人文理念融入到临床康复工作中，提出了“早期康复、主动性恢复、适宜性恢复、强化康复、整体化康复、个体化康复”六大康复理念，针对不同时期患者采取个体化“精准康复医疗”，取得了良好的社会效果和反响。

　　擅长各种肿瘤的整体康复，脑卒中、脊髓损伤的整体康复，脑外伤后言语、认知、肢体、感觉、平衡功能障碍的康复；儿童康复；骨关节疾病及术后康复；各种老年病及慢性病康复；颈肩腰腿痛的中西医结合康复等。

　　前言：也许你难以想象，在我国13亿人口中，有着超过2千万这样的不幸者，并以每年300万的人数在增加：他们，从襁褓婴儿到青壮年再到耄耋老人，由于先天性疾病、车祸外伤、脑中风、手术以后等因素导致肢体活动、语言、认知、吞咽等功能缺失，他们在痛苦中挣扎，急需训练有素的“康复天使”帮一把，回归正常人生……

　　也许你不知道，心肌梗死后存活患者进行正规康复训练，其死亡率下降36.8%；脑卒中、脑外伤后存活患者及时进行康复治疗，90%能重新步行和自理生活……

　　康复，让幸福回来

　　在南通市第六人民医院康复科，有这样一群医生和康复治疗师，他们用爱心真诚地对待每一位患者，一个动作，每天指导上百遍，一个发音，每天示范上千遍，用专业的康复技术和耐心的守护，尽己所能帮助“功能障碍患者”通过系统的康复训练实现了健康梦，重返社会，找回了自信与幸福。

　　为康复医学事业打出一片天地

　　随着医学技术的发展和人们对生活质量要求的提高，康复理念正在融入人们的生活。作为一家综合医院，2014年9月，南通市第六人民医院康复医学科也迎来了发展的春天。科室与南通卫生高职校联合办学，成立了康复教学实训基地，通过校院合作、教学相长，联合培育高素质、高技能、应用型康复治疗技术后备人才，同时建成了集“运动治疗大厅、作业治疗大厅、言语治疗室”为配套体系的三大高标准、规范化康复训练功能区，启用了市区舱体直径最大、配备最好的高压氧舱。

　　随后，作为曾在意大利、美国、埃及、波兰等多国工作学习，有着开阔的国际视野与丰富康复经验的高素质人才，王俊杰受聘于南通市第六人民医院担任康复科主任。上任之初，她思考的第一个问题是：如何立足于疾病急性期的早期介入，与相关临床科室充分融合，改善患者预后，预防残疾发生，减轻残疾程度，形成康复医疗特色优势。她认为，虽然康复理念正在被人们所了解，但对于大多数人而言，仍然是一个非常模糊的概念。许多患者因为不知道真正的康复是什么，康复能解决什么问题，哪些情况需要康复，在漫长的等待中，丧失了恢复功能的机会，改变了人生的轨迹，给自己和家人留下了无尽的痛苦。

　　秉持着“康复，让幸福回来”的目标，王俊杰带领着12人团队大力宣传康复理念，全面推广“三级康复”的新理念，做到早期康复、恢复期康复、社区康复有效的结合，并开启了“与临床科室充分融合协作”的康复创新之路——与呼吸科合作肺功能康复，与神经内科合作脑卒中功能康复，与骨科合作脊髓损伤、骨关节疾病及术后功能康复，与神经外科合作颅脑损伤术后康复、昏迷促醒，与心内科合作心功能康复，与区残联机构合作积极开创小儿脑瘫康复等。“坚持，不放弃”是他们的信念，让更多功能障碍患者减少残疾，最大限度提高自理能力是支持他们精益求精的动力。功夫不负有心人，王俊杰和她的团队终于以良好的治疗效果赢得了同行和患者们的肯定。同时，根据病种不同，创立了系统完善的康复亚专业学科。

　　为老年中风患者找回一份幸福

　　照顾一个残疾、瘫痪的病人是件异常痛苦的事情，其中的艰辛只有真正服侍过瘫痪病人的人才能有深刻的体会。然而，随着社会老龄化的到来，许多脑卒中的老人因为在发病初期没有介入早期康复，也没能在病情稳定以后进行系统的康复治疗，有大约75%的人遗留下不同程度的残疾，给患者本人和家庭带来了沉重的精神压力和负担。

　　五个月前，72岁的白奶奶因高血压引起脑卒中，虽经抢救被捡回一命，却导致严重的右侧肢体偏瘫、口眼歪斜、言语不清。想想生病前的自己还常常到邻居家串门，生活过得顺心舒坦，却忽然瘫痪在床，凡事都要靠别人照顾，老人实难接受这样的打击，整日以泪洗面、郁郁寡欢。

　　正当老人准备就此听天由命时，神经内科王郁主任告诉她，如果在病情稳定后的24-48小时就介入早期康复，可以有效避免肌肉萎缩、关节变形，还可促进功能恢复的过程。经过康复科进行系统康复，完全有希望可以重新站起，实现生活自理。这个好消息，让白奶奶重新燃起生活的希望。根据对白奶奶情况的评估，康复科王俊杰主任及其专业团队为老人制定了详细的康复计划，并配备了治疗师给予“患侧肢体运动训练、神经促进训练、语言训练、吞咽反射、日常生活能力训练以及针灸等传统康复治疗。“

　　自从白奶奶接受康复训练后，心情渐渐好起来。原来手上肢不能抬，五六次治疗后，已经可以抬过头顶，还可以抓着矿泉水瓶去喝水。虽然运动训练很辛苦，虽然康复治疗是一场持久战，虽然每天小小的进步对于一个渴望能重新走路的偏瘫病人来说太渺小了，但奶奶内心是开心的，一点点的进步都让她满心欢喜，看到无限希望。时光不会辜负任何一个人的付出与坚持，每天的量变终于迎来了质变，白奶奶惊喜地发现自己能顺畅地说话了，还能安全独立行走了，特别是逐渐不再需要别人照顾了，脸上笑成了一朵花。她说，康复治疗就像是魔术师的精彩魔术表演，充满神秘，完美收官。出院时，康复科还为白奶奶进行了详细的家庭康复指导，教给奶奶今后如何保护自己，如何预防再发，奶奶听着记着，幸福得无以言表。

　　“脑卒中的整体康复非常重要，如果在发病早期生命体征平稳、病情不再发展后就开始进行系统的痊愈治疗，将对患者的生活质量改善有很大的促进作用，90%能重新步行和自理生活。”王俊杰坦言，让老年患者康复是构建和谐老龄化社会的责任和义务，也是家庭之福、儿孙之福。

　　为功能障碍患者撑起一方天空

　　今年2月初，王俊杰接诊了一个25岁的小伙，他因一场意外的车祸引起颅脑外伤、右下肢大面积软组织损伤、骨折等复合创伤。病程已经7个月，仍完全卧床，右下肢膝关节、踝关节完全僵硬、大面积皮肤创伤并感染。当王俊杰见到他时，小伙因为身体的“残疾”心灰意冷，木然的眼神里写满了绝望。是啊，没有了自由的身躯，没有了行走能力，还谈什么理想和未来。一个尚在人生最美好年华的小伙，“残疾”两个字对他来说是何等巨大的打击。

　　看到这一切，也让王俊杰内心感觉到了深深的痛。“我给他做了仔细评估，对他说，你还年轻，完全有希望可以回到以前的生活轨道，但是首先你要积极配合，从思想上、精神上坚强起来。然后我们可以做一些康复训练，促进你的疤痕部位的血液循环，这样有助于皮肤愈合。其次，帮助你提高肌力，关节活动范围逐渐增加以后，你是完全有希望渐进行走的。”

　　后来，王俊杰亲自操作，让他感受康复技术和核心关键在哪里。45分钟的治疗做下来，小伙非常开心，他说这是他受伤几个月以来第一次这么开心地笑，因为他看到了希望。接下来的时间里，王俊杰和她的团队为小伙制定了完善的训练计划和目标。虽然每天都训练得很辛苦，但小伙非常勇敢积极地配合。3个月以后，奇迹发生了——小伙迈出了第一步，并能慢慢走到窗边。望着窗外的景色，小伙的眼里噙满泪水，哽咽地说：“半年多了，我以为自己再也不能站起来了，没想到今天我终于可以重新看到外面的世界了！”

　　“对他来说，他的人生并没有因为一场车祸而改变轨迹，他在自己和医生、家人的鼓励陪伴下，用坚强的意志画出了崭新的人生画卷；对我来说，我也觉得很感谢他的信任，给予我前行的信心。”王俊杰微笑着说，“不管开始是有多么的糟糕，但是勇敢坚持一定会看到惊喜。”

　　为不幸脑瘫患儿倾注一腔热血

　　18年的康复医学生涯，王俊杰接触过成百上千个脑瘫患儿。当她看到家长东奔西走，寻求医药帮助的时候，她的心里就会特别的痛。“因为脑瘫本身不是一种疾病，它基本上是无法通过药物来解决的。在儿童的整个生长发育过程中，需要及时正确的康复指导，给他们进行功能上的引导和训练，尽可能地缩小与正常孩子的差距。通过正规的康复训练，这些孩子未来基本上可以实现生活独立，甚至不会成为家庭的负担。但是很多家长因为没有专业的背景知识，他们很难理解不用药物治疗，如何让自己的孩子像正常孩子一样去进食、交流、学习，甚至翻身、站立，他们希望得到一个可靠信任的人一直帮助下去。”为此，王俊杰下定决心要去做一个关于儿童脑瘫的基础研究。“这也是源于对这些患儿和家长的责任感和使命感，支撑我一定要努力去奋斗，无论付出多大努力，也要找出解决困难和疑难问题的方法。”

　　后来，王俊杰远赴意大利、美国，学习国外对于脑瘫患儿的康复技术及理念。归国后，王俊杰接诊了一个4岁半的小患儿——言语、运动发育迟缓，感觉统合障碍。之前，他母亲一直带着他在多家医院做康复，但是看不到任何进步，几近绝望。“他妈妈眼里满满的都是眼泪，我也非常心疼。后来我给小男孩进行了详细的康复评估，制订了言语、认知、平衡、感统、引导式教育等综合康复训练计划。3个月后，小男孩就可以独立行走了，她的妈妈非常开心，看到了希望。”王俊杰说，“虽然可以行走了，但是我们的目标是要让他走得更稳，接近正常步行并且希望能走进课堂读书。”10个月后，正如王俊杰所预期的，小男孩背着妈妈为他准备了两年的小书包在治疗室里开心地走着、笑着，并在第二年的9月1日走进了正常的学校读书……

　　从事康复工作18年来，王俊杰帮助许许多多脑瘫患儿创造了奇迹，过上了基本趋近于正常孩子的美丽人生，那些脑瘫患儿的家长也和王俊杰保持着常年的联络。“就像我这个电话号码，用了十几年一直都不变的，我担心他们会找不到我，所以一直会开机，保持顺畅联络，就是希望这些爸爸妈妈在遇到疑难的时候可以及时找到我，我可以帮助到他们，让他们少走弯路。”在王俊杰看来，奇迹是患者、家属和医生共同创造的，不是单方面的。因为大脑有着很强的可塑性，脑损伤后恢复的空间很大。康复的第一步就是要让患者和家属看到希望，找到精神支柱，这样他们才能在正确的指导下积极配合，在未来的康复过程中创造奇迹。

　　王俊杰说，康复是通过物理治疗、作业治疗、环境治疗、言语治疗、心理治疗、传统康复治疗等各种手段，减轻功能障碍的程度，使残疾者实现独立生活，重返社会。“从事康复工作18年余，虽然道路曲折而艰辛，但是只要看到患者灿烂的微笑，我就有无法形容的幸福感，因为我们的汗水换来了无数病人的康复，再苦再累都值得！我始终认为，患者对我们寄托了全部的希望，甚至把一生的命运都交给了我们，我们坚决不能辜负这份信任和重托，要时时勉励自己帮助更多患者重回健康人生。”王俊杰充满感慨地说。