带状疱疹是夏秋季节的高发病,许多患者在治愈疱疹后却发现遗留下要命的神经痛。这种后遗神经痛比针扎、火烧、刀割还要让人难受,俗称不死的癌症。最新数据显示,40%--50%大于50岁的患者会发展为带状疱疹后神经痛,而大于70岁的患者,带状疱疹后遗神经痛的比例高达90%。记者走访发现,得带状疱疹后遗神经痛的患者不在少数,病程短则一个月,多则长达18年。
土法治带状疱疹,剧痛难忍
三个多月前,64岁的冯先生突然发现右侧头颈部出现许多黄豆大小的丘疱疹,皮肤红热疼痛,并有烧灼感,接着患处出现密集透明的水泡,疼痛异常。“发现后,我就告诉了我母亲,她说这可能带状疱疹,就用土办法调制的香油面糊给我揉搓,但一直不见好,头颈部那块皮肤都不能碰,感觉有一万根针在扎我。”两个多月后,冯先生忍无可忍万般无奈下来到南通六院皮肤科就诊。虽经足量的抗病毒用药,同时调节和营养神经后有所缓解,但冯先生依然感觉疼痛难忍。
皮肤科秦晓庆主任称,在患带状疱疹的早期就应及时到医院就诊,一般情况下,如果在急性期进行正规的治疗,就可以缩短病程,防止留下后遗神经痛,门诊上却有不少患者因民间的迷信方法耽误了治疗,遗留下后遗神经痛。于是,建议冯先生到疼痛科进行进一步的治疗。
海陆空三军联合,缓解疼痛
在南通六院疼痛诊疗中心等待就诊时,冯先生发现就诊的患者中,和他一样得带状疱疹后持续疼痛的患者不在少数。
“很多病人感觉皮肤上得的毛病就要去皮肤科就诊,其实得了带状疱疹不仅要看皮肤科,还要看疼痛科。”郑拥军博士解释,“因为这个疾病不仅仅是皮肤病,也是一个神经系统遭受损害以后的神经病。如果不治,后面会遗留很长时间的带状疱疹后遗神经痛。一旦合并有带状疱疹后神经痛,一般需采取综合治疗,就比如我们打仗需要动用海陆空三军联合来作战,除了药物治疗、营养神经以外,还微创治疗,比如射频微创治疗、皮肤局部刺血治疗、肉毒素治疗。”
随后,郑拥军博士为冯先生进行了“颈枕部神经阻滞+脉冲射频”微创治疗。“脉冲射频是治疗带状疱疹后遗神经痛持续存在的重要有效措施,最大优点就是可以在不损伤神经组织的前提下,通过调节神经功能达到治疗疼痛的目的。”在做了一次治疗后,冯先生当即感觉疼痛得到缓解,隔了一周做第二次治疗时,冯先生脸上露出了久违的灿烂笑容。
摆脱后遗神经痛,早期干预
“我们经常会遇到这样的病人,大冬天不敢穿衣服,外面要用一个铁丝的架子把皮肤保护起来,不能碰,碰上去他就感觉到是有一万根针在扎他,有一万只虫子在咬他,非常非常痛,彻夜难眠。”那么,带状疱疹后为什么会留下剧烈的神经痛呢?郑拥军博士解释,“因为患带状疱疹后大概15天左右皮肤就愈合了,但神经却遗留下来严重的难以愈合的创伤,周围会形成疤痕或者黏连。”对于罹患了带状疱疹的朋友,郑博士建议不仅要看皮肤科,同时也要看疼痛科。
他提醒市民朋友,如果出现带状疱疹,在急性期治疗皮肤的同时积极地进行正规的综合治疗,比如在神经旁边直接给药,局部最大程度地有效作用,或者用脉冲射频修复神经,加速急性期的修复,就很可能不会遗留后遗神经痛。如果时间拖得久了,八年或者十年,神经周围已经形成了顽固性的损害,不但疗程会长,而且可能疗效也会差,所以一定要早期干预,早期治疗,尤其是一个月以内进行微创治疗,可以使后神经痛几率大大降低。
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