近年来，心源性猝死的死亡率不断攀升，我国每年心脏性猝死发病人数超过54万，院外抢救的存活率不到1%，绝大多数患者错过了黄金急救时间。冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常、高血压等心血管疾病，都是发生心脏骤停的危险因素。然而，相对于庞大的患病人群，我国的心脏性猝死的防治工作远远不够，很多患者及其家庭并没有意识到心血管疾病的危险。以植入心脏转复律除颤器为例，据不完全统计，我国植入的患者每年仅为5000例左右，预防心脏性猝死的公众意识亟待提高。

　　南通六院成功开展心脏复律除颤器植入手术

　　有了这个救命神器，恶性心律失常患者将安全无忧

　　12月11日，南通市第六人民医院心内科团队在上海市第十人民医院心内科主任、国内心脏病学翘楚徐亚伟教授带领的心脏介入团队指导下，为一名心脏显著扩大、心功能严重低下伴有晕厥的患者成功实施了埋藏式心律转复除颤器植入术(简称ICD)。这是继今年10月28日市六院DSA室为两名心脏疾病患者进行冠脉介入手术后的又一台在起搏方面较高级别的手术，同时这也是市六院开展的首例ICD手术。它的成功开展标志着市六院心内科又登上了更高的台阶，将用快速、标准化的诊断方案为通城心脏疾病患者提供更快更有效更恰当更安全的诊治，为命系分秒的患者提供更多生的希望。

　　67岁的陈先生患扩张型心肌病多年，心脏显著过大，心功能严重下降，出现频发的室速。上周，他突然感到一阵头晕，随之摔倒在地，醒后仍感头晕、不能站立。在过路群众的帮助下拨打了120急救电话，送往市六院。

　　入院完善相关检查后，市六院心内科主任顾宇重对陈先生进行了改善循环、营养心肌等治疗。“他是我们心内科的老患者了，这次接诊后，我们医护人员集体讨论并研究了病情，大家一致认为根据他现在的这种情况，必须尽快进行ICD植入治疗，否则一旦发病得不到及时抢救，就有生命危险。植入ICD就相当于有一名医生随行，可以及时挽救生命，减除病痛，减少猝死。”在告知患者家属并征得同意后，11日下午，顾宇重所在的心内科团队在长期协作共建的上海市第十人民医院心内科团队现场指导下，为陈先生进行了ICD手术，植入新型双腔心律转复除颤器。手术历时一个半小时取得成功。

　　“整个手术过程中没有什么不舒服，下台后也没有什么不适应的感觉，整个人感觉很好。真的很谢谢徐教授、顾主任等所有的医护人员。”病床上的陈先生笑得合不拢嘴，一旁的妻子也连声道谢。目前，陈先生ICD各项参数测试正常，几与常人无异。因为ICD植入术是微创手术，对患者创伤小，陈先生术后一周即可康复出院。

　　顾宇重主任向记者介绍，“ICD的特点是体积小、转复心律安全可靠，只需在患者胸前皮下打开一个小口，就可将装置放入。在患者可能自己还没有感觉的时候，就提早发现患者的异常情况，提前预警。当患者发生严重室性心律失常时，它将通过电级感知识别后，判断认为是心动过速，就会先行抗心动过速刺激，终止心动过速;假如判断认为是室颤或室扑，就会自动进行除颤处理，以保证患者的生命安全。”

　　据了解，徐亚伟教授带领的上海市第十人民医院心脏中心团队创造了领先世界的急性心梗抢救成功率。近期，市六院正协同上海市第十人民医院，利用六院独特的区位优势和市急救中心城北分站的急救资源，复制上海市第十人民医院的胸痛救治模式，通过专家入驻指导、远程技术支持等形式，依托D to D系统，实现上海十院心脏中心对南通六院胸痛中心接诊患者的跨区域远程救治，共同建立一个在南通范围内与国际医学理念接轨的、与上海同质化、具有一定规模的胸痛中心。