生活中,不少中老年人为关节疼痛所困扰,人工关节置换已成为治疗关节严重病变主要的成熟手段之一,在国外颇受欢迎,然而国内的许多患者对这项临床常见手术仍心存疑虑。近年来,南通市第六人民医院骨科(关节外科)致力于关节创伤、关节疼痛等关节疾病的诊治,近期又成功携手上海市第十人民医院成功开展关节疾病的镜下微创治疗,对于患者对人工关节置换术的疑虑,南通六院骨科(关节外科)特聘教授朱裕昌主任表示:人工关节置换术是骨科发展史上的一项重要的具有里程碑意义的技术,安全性和有效性毋庸置疑,许多晚期关节炎患者因此而摆脱病痛折磨。
许多患者不愿接受关节置换术,是因为他们误以为此项手术会将关节全部切除,装上不锈钢关节,术后肢体如同机器人一般,生硬而不自然。其实手术只是将已磨损破坏的关节面切除,如同装牙套一般,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。人工关节的使用寿命期限也是不少患者最担心的,害怕手术不久需再次“置换”。 据国内外长期随访资料显示,一般情况下人工关节置换后10年假体的生存率可达95%以上,20年假体的生存率可达90%以上。人工膝关节置换的最佳年龄应是60岁至80岁,但随着现代人工关节质量和技术的不断提高,年龄已并非膝关节置换首要考虑的问题,而是根据病人健康状况和膝关节病变程度来决定。
朱主任介绍:“骨性关节炎是目前人工膝关节置换术最常见的原因”。关节炎病变严重时,关节软骨面磨损,关节变形疼痛,功能受限,行走不便,保守治疗效果不显著,此时人工关节便是最佳选择。大多数患者手术后疼痛减轻,甚至完全解除,关节的功能及变形明显改善。所以当髋、膝关节已有相当时间的疼痛,妨碍正常行走,或者行走距离逐渐缩短,上下楼梯或从椅子上站起都有疼痛时,患者最好到骨科咨询是否需要进行人工关节置换。
【朱裕昌教授】上海第十人民医院关节外科学科带头人,关节外科主任。中华医学会全国骨关节病委员会执行委员,中华医学会骨科分会膝关节外科工作委员会全国委员。从事骨科临床工作20多年,将微创的理念贯穿于手术全过程,累计完成手术近万例,无论手术数量、患者质量或患者满意度均位于上海市甚至全国前列,得到国内、国际同行的广泛认可。
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