老刘今年68岁,在最近村里集体体检中,被检查出患有双侧腹股沟巨大疝。其实,在此之前,老刘自己就知道身体出了问题。这半年来,只要站立行走,他的肠子就会“咕噜咕噜”地响,而且肚子两边鼓鼓的,就像各挂着一个“大鸭蛋”。走两步还会觉得疼痛,有时还会气喘,躺下来就好了,那个挂出来的像鸭蛋一般的东西就回去了。他妻子告诉体检的医生,“他经常觉得肚子胀,一天三餐几乎都没有什么胃口,瘦了好多。平时离他一、两米远,就能听到他肚子里的声响。”
老刘太过知趣,太能隐忍,平时有毛病自己也不肯说,以为只是年纪大了,肠胃不好,想到子女平时工作这么忙,没什么大事尽量不要去麻烦。医生帮老刘细细检查了一番,告诉老刘这毛病可不是忍忍就能好的,建议择期手术,“你这是巨大疝,站立的时候,肠子就会通过缺损或者是空隙滑落出来,时间长了会肠梗阻坏死。”由于老刘双侧腹股沟都有巨大疝,医生建议按照传统手术方法,先行一侧开刀修补,恢复三个月后再行另一侧手术。
几年前,老刘曾因反流性食管炎在许留忠主任医师手上做过手术,手术很顺利,恢复也很快。在得知父亲的体检情况后,老刘的儿子立刻想到了当时为父亲做过食管手术的许留忠医生,于是第二天就带着父亲赶到了六院。
许主任在查看了老刘的病情后,提议两侧腹股沟疝可以同时手术。小刘当时有些不解,想起体检医生的建议,有些担心:两边同时手术会不会有什么风险?看着小刘迟疑的表情,许主任笑起来,拍拍他的肩说:“这种手术在以前肯定是不能做的,但是现在不一样了,两边同时手术没有问题。如果采用以往的手术方法,两侧同时做手术,术后病人站立时两侧缝合就会对拉,修补很可能裂开,术后极易复发,当然没人敢这么做。但是现在技术不同了,采取的是无张力手术,行一侧手术,哪怕是两侧同时手术,病人术后站立活动腿部、腹部都没有拉紧的感觉,就和平常一样,而且术后两小时就可以下床活动了。”
听了许主任的话,小刘心里的疑虑消除了一半,但仍然不太放心,“技术上会有风险吗?”他再次询问。许主任非常理解作为患者家属的心情,耐心地给他讲解:“目前采取的是效果最肯定、术后感觉最舒服,统计结果复发率也是最低的手术方式。这种手术我已经做了数百例,恢复都很好,所以技术上你完全不用担心。”
“像我们平时工作这么忙,什么时候可以出院?”小刘又问道。许主任告诉他,“我们现在采取的是kugel手术,手术创伤小,恢复快。现在的技术也很成熟,缝合准确到位。有些患者病情较为复杂的,手术还能同时解决股疝、斜疝、直疝、马鞍疝,术后绝对不会复发。这种手术还有一个好处,就是内缝不用拆线,术后两天就可以回家了。”
经过深思熟虑,小刘决定接受许主任的建议,让父亲在两侧腹股沟疝同时手术。手术后确实如许主任所说,恢复得又快又好,只住院两天老刘就出院了,全家人很是感激。
老刘不善言辞,他悄悄告诉老太婆,“开刀之后感觉蛮好,也没有哪儿不舒服。刚开始的时候还担心住院时间长,影响孩子工作生活。早知道恢复得这么快,我就不熬这么久了,这半年肠子老是挂肚子外面,别提多难受了!”
(刘建军口述 杨慧敏整理)
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