电击伤后心跳呼吸停止
2011年8月5日7点25分,120送来一名电击伤年轻小伙。据120的医师介绍,他们到达28层高楼事故现场时,患者已经昏倒在地,没有了心跳呼吸,120随即送至六院急诊科。
急诊室内,连接心电监护、气管插管、机械通气,开通多路静脉通道,抢救动作一气呵成,医院总值班、二线班、急诊科主任、护士长随即赶到,只见一个个白大褂身影迅速在床旁穿梭着,忙中不乱,有条不紊。
急诊室外,患者家属隔着玻璃窗,望着急救室的一幕幕,凝重的眼神传递出他们的焦急,双手合十翘首企盼着自己的亲人能再次睁开双眼看看他们。
急救惊魂,与死神一决高下
8点00分,35分钟已经过去了,胸外心脏按压仍持续着,“阿托品、肾上腺素、胺碘酮……”等强心升压药物在维持着,10分钟过去了,20分钟过去了,30分钟过去了,急诊科几个当值的医生轮番上阵,按压得手臂几乎麻木僵直,汗水顺着他们的脸颊流下,模糊了双睛,抢救进行中。。。
8点25分,抢救已经整整进行了一个小时,患者仍然没有自主呼吸和心跳,青灰的面孔仿佛已经没有了任何生气。凭着以往的抢救经验似乎可以判定死亡了。
“不要停,心电监护仍有心电活动,继续抢救”,“只要有一线希望我们都不能轻言放弃”王主任果断下达命令。
王主任的话似乎给了在场医护人员极大鼓励,紧张的抢救继续进行着。随着抢救的进行,业务院长施军卫、医务科长邓建华也来到现场指导抢救,并从住院部抽调医生到场支援。
妙手仁心,再一次点燃生命之歌
9点36分,心电监护上跳跃出正常的电波,QRS波重新雀跃在监护仪上,患者出现自主心律,暂停按压。王主任仔细用听诊器听诊,确认为窦性心律,颈动脉及桡动脉均可触及,并且患者出现了微弱的自主呼吸,大家凝重的表情上稍稍得到了一点缓和,但是患者血压持续偏低,瞳孔仍散大无光反射,尿量几乎为零。加快输液、使用血管活性药物、脑部亚低温、防治多脏器功能衰竭治疗,复苏后的处理有条不紊的进行着。
10:00患者生命体征逐渐平稳,并且出现了生理反射,刺激后有肢体屈曲反应,尿量也逐渐增多,大家终于松了一口气。由于患者心脏停博时间超过一个半小时,胸外心脏按压时间超过一小时,缺血缺氧时间较长,脑损伤、心肌损伤、肺损伤严重,存在多脏器功能衰竭,医院领导组织专家会诊,将患者转入重症监护病房加强监护治疗。
历时三个多小时的抢救,累积胸外按压12000次以上,惊心动魄,忙碌后没有欢呼雀跃,没有片刻休息,等待的是下一个患者的救治。急诊室里不仅有生命攸关的紧急抢救,更有千篇一律工作中尽职尽责。记者在采访急诊科的时候,他们只是微笑着说“这是我们应该做的”,朴实的面孔后是一颗颗不平凡的仁心,是的,这只是六院急诊科无数急救中的一幕画面,在这背后,让我们看到了一群朴实无华、屡屡缔造奇迹的可爱可敬的白衣天使们。(马珺,史广林)
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