心脏扑通扑通地乱跳,难道这就是传说中心动的感觉?
正常情况下,成年人每分钟心跳在60-100次之间。
频繁出现“砰砰”乱跳,有可能不是心动,而是……房颤
什么是房颤?
房颤,就是心房颤动,是最常见的心律失常之一。房颤时,心房失去有效的收缩,心跳频率(心室率)往往快且乱,频率可达350~600次/分。
房颤的症状
1.心悸:感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;
2.眩晕:头晕眼花甚至昏倒;
3.胸部不适:心前区疼痛、压迫感或者不舒服;
4.气短:在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难, 有些病人可能没有任何症状。
84岁的房颤患者,还能手术吗?
84岁的王奶奶受房颤困扰多年,近期又复发,一家人慕名来到南通六院(上大附院)心内科,求助德国海归博士陈文主任。
我奶奶今年84岁,有冠心病病史,心脏内带有支架,反复胸闷、心悸4年多了,每次发作就感觉心脏“咚咚咚”跳个不停,可休息一会儿就好了。最近一次发作时,刚好被心电图“捉到”,这才知道是房颤。最近,胸闷心悸又“找上门”……我奶奶怎么会有房颤的呢?听说可以做射频消融手术,但这种手术有辐射,我奶奶这么大年纪了,还能手术吗?
很多原因都可导致房颤,如高血压病、冠心病、心衰、长期抽烟等,且房颤患病率会随年龄增长而提高。射频消融是有效治疗方法,目前已可以做到微辐射,甚至零辐射。
根治房颤 他们有“神器”
考虑到房颤的持续时间长,会导致心脏进行性增大和瓣膜功能下降,进而加重心衰。为彻底根治这一顽疾,陈文主任带领心内科团队成功在几乎无辐射的条件下,为患者进行了三维标测加心腔内超声引导的复杂心律失常射频消融手术。术后,王奶奶恢复了正常心律,无任何手术并发症,患者及家属对治疗效果非常满意。
几乎无辐射,让患者更安全
陈文主任介绍,传统射频消融术依赖X射线透视辅助,术中产生的辐射一直是患者和医生担心的问题。为了降低辐射,目前国际上采用先进的三维标测加心腔内超声引导的复杂心律失常射频消融手术,这种手术透视剂量极低,几乎是在零辐射的状态下为患者实施“绿色”“可视”手术,不仅大大减轻辐射对患者和医护人员的伤害,而且能明显提高成功率,降低不良并发症风险,越来越多地用于阵发性室上速、房速、房扑、房颤、室早、室速等多种心律失常的治疗,对患者具有极其重要的现实意义。
不可忽视的房颤危险
心跳紊乱,产生不适。
引发脑卒中。
房颤常见于老年人,患者往往心率跳得又快又不规则,症状常表现为胸闷、心悸、气短、眩晕及胸痛。早期房颤往往表现为阵发性,如果不积极治疗,两成以上患者会在3年内发展为持续性房颤,诱发更严重的疾病:心衰、脑卒中等。
房颤的主要治疗措施
房颤可以药物治疗,也可以介入手术治疗。
1.药物治疗
房颤患者需要长期遵守医嘱进行服药。
2.介入治疗
对于一些阵发房颤的患者,如果经过医生评估可以做射频消融手术,会比药物治疗更有效。越早治疗,成功率越高。
导管射频消融具有显著提高房颤治疗的安全性、有效性的特点。
阵发房颤通过导管射频消融治疗可以维持窦性心律,减轻症状,降低卒中风险;阵发性房颤射频消融1年成功率超过90%,治疗效果明显优于药物治疗,且长期费用不高于药物治疗。
尤其是三维标测加心腔内超声引导的复杂心律失常射频消融手术,可以实现几乎零射线射频消融,安全高效。
房颤患者如果医生评估卒中风险比较高,则可以通过用特殊的装置封堵左心耳来预防。
房颤对健康的危害巨大,已成为21世纪不可忽视的流行病之一。面对房颤,要树立“早发现、早诊断、早治疗”的观念,注重心脏健康,定期进行相关检查,预防和减少房颤的发生。
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