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脑卒中病人不可“在家静养” 病后半年是最佳康复期
发布日期:2015-08-04 08:54:26

  在市民的印象中,生病出院了就应该在家里好好静养。但是对于脑卒中病人来说,在家静养效果会适得其反,有的患者反而会加重残疾。在临床上经常会遇到脑卒中病人由于“在家静养”,错过了最佳康复时机而造成终生遗憾。

  南通市第六人民医院康复医学科主任花佳佳表示,脑卒中在发病半年之内,是肢体功能康复的最佳时期,而且发病后前3个月康复效果最显著。

  脑卒中发病后半年是最佳康复期

  脑卒中病人抢救回来后,大多伴有偏瘫、偏身感觉障碍、认知障碍、语言障碍及吞咽困难等功能障碍。这是因为大部分脑卒中病人病后数天到数周内进入痉挛阶段,出现肌张力增高,腱反射亢进,联合反应等病理现象而形成异常运动模式运动,继而生成各种运动功能障碍。为此,病后第一时间就应介入康复干预。如早期的体位摆放,痉挛阶段进行抗痉挛和降低肌张力治疗,联带运动阶段抑制异常运动以及尽早诱发正确的运动模式等,都可有效减轻或避免功能障碍的生成,达到有效的治疗效果。

  发病后前3个月康复效果最显著

  脑卒中在发病半年之内,是肢体功能康复的最佳时期,并且发病后前3个月康复效果最显著。早期康复治疗可以最大程度减少残疾对正常生活的影响。

  脑卒中病后康复不同于普通疾病的病后康复。脑卒中后由于中枢神经受损,病人功能障碍涉及运动功能、吞咽功能、言语、感觉等多个方面,影响机理复杂、时间性强,所以家属要选择专业的康复科进行功能恢复。

  在医院,专业康复医师、康复治疗师会对病人进行精确评估,针对性地采取康复手段,确保康复效果。住院康复还能更好地预防和减轻废用性综合征,压疮、肩手综合征、关节挛缩、废用性肌肉萎缩、肩关节半脱位,肺部感染等常见并发症的发生,从而加速康复进程,减轻功能上的残疾。

  案例:

  王先生,50岁,因脑梗塞造成左侧上下肢偏瘫,走路有“划圈步态”,渡过急性期后立刻介入康复治疗。经过一个月的规范化康复治疗,上下肢功能基本完全恢复,2个月后都能自主驾驶汽车上下班。

  而吴女士,53岁,同样是脑梗塞,在医院进行活血、营养神经治疗后,考虑一时的经济问题,对康复治疗也没有清楚的认识,认为回家自己练习就行了。几个月后,非但身体的肌力没有恢复,而且还出现了肌肉痉挛、走路姿势异常,甚至上肢自主拿筷子都很困难。这时再进行康复治疗,效果已经欠佳。

  因此,在脑卒中患者渡过急性期后,越早介入康复治疗,患者的功能恢复越佳,同时能够缩短患者的康复时间,减少后期的康复治疗费用。

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