近日，吸入性肺炎患者钱叔叔在呼吸与危重症医学科成熟的全肺灌洗术下，成功洗出大量洗肉水带泥状液体，改善了困扰他20多天的咳嗽、胸闷。术后，钱叔叔慨叹：“终于又恢复过去自由畅快的呼吸了!”

　　52岁的钱叔叔因“咳嗽、胸闷20余天”来到南通六院呼吸与危重症医学科就诊　胸部CT检查提示：双肺多发结节、斑块影结合临床病史拟诊断为吸入性肺炎。　经呼吸与危重症医学科赵焕及陈永权主任，马珺、毛晓娟、黄智勇、王天天医生团队，以及谢小敏护士长带领的护理团队等充分评估患者一般情况及肺功能状态后，决定为其实施右侧肺灌洗术。

　　吸入性肺炎，临床表现复杂，病因多呈隐匿性，易被误诊。由于吸入性肺炎病因有别于社区/医院获得性肺炎等，因此，其诊断、治疗方法与其他类型肺炎有所不同。经成人吸入性肺炎诊断和治疗专家组对吸入性肺炎的流行病学、危险因素、病原学特点、病理、生理、临床特征、诊断、治疗和预防等进行归纳、总结，为吸入性肺炎的诊治提供合理有效的解决方案。全肺灌洗术为治疗中一种较有效的方法。

　　全肺灌洗术，通过灌洗移除肺泡表面沉积物，从而改善患者的呼吸功能。该技术被应用于治疗肺泡蛋白沉积症、尘肺等疾病。因术中及术后易出现淹溺、肺水肿、心功能不全、心律失常、气胸、低钾血症等并发症，对操作者及麻醉医师技术水平要求较高。

　　经过周密的术前准备，在赵焕主任的带领下，医护团队成功为钱叔叔实施了全麻下双腔气管插管及单肺通气术。

　　术中，麻醉师精准气管插管，赵焕主任使用超细支气管镜反复确认双侧气管导管及球囊位置，因为确保双侧肺完全隔离、导管位置及球囊能否封堵支气管是手术成功的关键，同时，行左肺单侧通气，用37℃生理盐水分次灌入右肺各叶段支气管行灌洗，先后共灌洗5500毫升，灌洗液由开始的洗肉水带泥沙样变成澄清。

　　手术历经3个小时。术中各医师紧密协作，严密观察患者生命体征，有无心律失常、肺水肿、喉支气管痉挛、对侧肺淹溺等并发症的发生，沉着应对各种突发情况。术后，患者安返呼吸与危重症病房，继续予心电监测、抗感染等治疗。

　　治疗的成功，离不开患者对六院、对呼吸与危重症医学科全体医护人员的信任!

　　信任，是冬日的一缕阳光，

　　使饥寒交迫的人感到温暖和芳香;

　　信任，是沙漠的一口清泉，

　　使濒临绝境的人看到生命的希望;

　　信任，是干旱过后的一场甘霖，

　　救活了一个个脆弱的生命，

　　点燃了一个个明天的希望!

　　市六院呼吸与危重症医学科，　我院呼吸与危重症医学科拥有一支实力雄厚的医疗专业队伍，是南通市重点学科、南通市临床重点专科、南通市医学创新团队、南通市首批基层特色科室孵化中心、南通市呼吸感染性疾病临床研究中心(建设)。

　　呼吸与危重症医学科设有3个病区，在急重症呼吸疾病抢救、肺部重症感染、慢性气道管理、间质性肺炎、肺部肿瘤及肺部疑难少见疾病等的诊治方面积累了丰富的诊断经验和治疗方案，开展的呼吸康复工作大大的提高了慢性呼吸疾病的预后和生活质量。在南通地区较早开展支气管镜诊疗技术，肺泡灌洗技术成熟开展。近年来开展的肺癌规范化化疗、介入治疗及对中晚期、复发、转移性肺癌的后续治疗，以及对各种良、恶性气道疾病的经支气管介入治疗、气道支架置入技术以及胸腔镜技术较为成熟。熟练开展经超声支气管针吸活检术和经皮纵膈穿刺术诊断纵膈疾病;经支气管镜(电凝、圈套、APC、冷冻、球囊扩张术)治疗气道肿瘤;经支气管镜气胸封堵术;内科胸腔镜诊断胸腔积液等呼吸介入诊断治疗技术。