近日,在南通市第六人民医院普外一科,即将出院的陈先生向医护人员连连致谢,并托家属送上了一面鲜红的锦旗。
回想起入院时的情景,陈先生一家仍心有余悸。此前,陈先生因外伤导致大出血被紧急送往南通六院,医院迅速开通“绿色通道”,经普外科、急诊科、手术室等多学科高效联动,争分夺秒完成抢救,让陈先生“转危为安”。
意外受伤,失血约3000毫升
不久前,陈先生在进行电焊工作时受叉车碰撞和挤压,导致腹部受伤出血,立即被送往南通六院急诊科。“血压75/50mmHg,出现失血性休克!”医护人员立即进入战斗状态,给予心电监测、吸氧、抗休克等对症治疗。普外一科副主任医师毛颖庆立即查看患者伤情,明确了患者有骨盆骨折、后腹膜血肿、失血性休克及腹腔出血,医护人员紧急备血,完善各项术前准备,普外一科团队迅速展开抢救。
一切准备就绪,陈先生被送入手术室。毛颖庆介绍:“患者乙状结肠与降结肠共有约长25cm的肠管撕脱受伤,也就是肠子一共分三层,有两层被剥离了肠管,仅剩下一层了。”经腹腔镜探查可见,其乙状结肠动脉断裂、肠管撕脱伤、后腹膜血肿为最主要的三个出血点,出血量约有3000ml,而一个正常人全身的血液总量约为4000-5000ml,相当于失血量已超过人体的一半!
有条不紊,及时救治挽回生命
“边止血,边输血!”明确出血部位后,普外一科团队先将出血速度最快的乙状结肠动脉进行了结扎止血,接着将损伤渗血的肠管、肠系膜切除。针对最为凶险的“后腹膜血肿渗血”,采取止血纱布填塞、骨蜡填塞、生物胶水喷洒等处理措施,成功控制了后腹膜的渗血。同时,医院迅速统筹协调,从血库调来近2000ml血液,随着汩汩新鲜的血液流入患者体内,患者的生命得到了保障。确认没有其他出血及损伤后,手术顺利结束。
术后,在普外一科全体医护人员的精心治疗与护理下,陈先生逐渐康复。“非常感谢六院的医护人员,特别是许留忠主任和毛颖庆医生,没有他们,我们简直不敢想象。”亲眼看着陈先生闯过“生死关头”,一家人感激不已。
医生提醒,意外受伤后最容易、最先发生的通常就是出血,严重的创伤常引起大量出血而危及生命。如有开放性创口,最简单有效的方法是压迫止血,可以利用纱布、清洁的毛巾、衣物或用手直接压住伤口止血,并尽快送医院处理。此外,即使外伤后有时腹部无创口,也要警惕腹腔内出血,转送医院及时检查,避免贻误病情。
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