心脏是生命的发动机是人体最不知疲倦的器官但同时，心血管疾病也是危害身体健康的“头号杀手”2022年9月29日是第23个世界心脏日今年的主题是“万众一心”意在倡导公众更主动、更用心地关注、传播和实践心脏健康理念

　　冠心病：心脏有节律地收缩、舒张，推动血液在血管内循环流动，维持人体的正常生命活动。冠状动脉作为唯一供给心脏血液的血管，一旦出现粥样硬化、狭窄和堵塞，会造成心脏血液循环障碍，引起心肌缺血、缺氧，即为冠心病，表现为心绞痛、心悸、气短等，严重时甚至威胁生命。

　　冠状动脉钙化 “硬如石头”怎么办?

　　近日，六院心内科团队成功为一名73岁的患者实施了冠状动脉旋磨术，打通了患者心脏血管内的钙化病变，顺利置入冠脉支架，实现了冠脉血运的完美重建，为患者解除了困扰已久的胸闷、憋喘症状。

　　老人胸闷气促，竟是钙化斑块堵塞血管

　　那天早上，我父亲的呼吸突然变得很困难，脸色发白，一步都走不了，我们赶紧把他送到六院。 王先生回想起老人当时的情况仍心有余悸。

　　完善入院检查，王老伯被诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。其中，胸部CT检查提示主动脉及冠状动脉多发钙化;冠脉造影检查发现，王老伯的三条主要血管都有不同程度的动脉硬化伴钙化，左回旋支血管情况最为严重，近段管状狭窄85-90%，并呈环形钙化，血管内膜“硬如石头”，如果不能尽早打通血管改善血流，随时可能导致更严重的心肌梗死。

　　心内科顾宇重主任医师介绍，血管钙化后，收缩、舒张能力也会下降，影响心脏泵血功能。对于严重钙化的病变，如果直接置入支架，不仅难以通过病变部位，还可能出现血管“撕裂伤”，导致冠脉穿孔等严重并发症。

　　开“隧道”放支架，恢复冠脉血流畅通

　　南通六院心内科团队经充分评估，决定为患者行冠状动脉旋磨术，通过高速旋转的磨头将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒，清除阻塞血管的斑块，从而安全置入支架，改善患者心肌供血不足的情况。

　　术中，心内科团队先用工作导丝通过狭窄的钙化病变部位，再用微导管交换旋磨导丝，建立起类似火车铁轨的旋磨轨道，将直径1.5毫米的高速旋磨头送入左回旋支钙化病变近端，反复多次以每分钟16-20万次转速慢进快退旋磨钙化病变，在血管内开通一条“隧道”。

　　清除了血管内腔通道里的“拦路石”，冠状动脉支架得以顺利置入，冠脉血流恢复畅通。复查造影显示，支架扩张良好，无残余狭窄，手术成功。“之前一活动就感觉喘不上气，憋得难受，手术后感觉一下子舒服多了。”王老伯的胸闷气促等症状在术后明显改善，气色也恢复了不少。

　　冠心病常见的症状有哪些?

　　症状包括胸痛、胸闷、咽部紧缩感，左肩背及上肢酸痛，胃部不适等。

　　发病诱因：体力劳动过度、情绪激动、饱食、寒冷、大便用力、熬夜、大量饮酒、吸烟等。

　　持续时间：疼痛一般持续3-5分钟，诱因解除或含硝酸甘油，症状可很快缓解。但诱因再次出现，上述症状可再次发生。

　　医生提醒：如果发作频繁、持续时间延长、含服药物不能缓解、伴有出汗、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难、不能平卧等全身症状时，需警惕可能发生“急性心肌梗死”，应迅速前往医院急诊就诊。

南通六院心内科

　　科室为南通市临床重点专科建设单位，拥有主任医师2人，副主任医师3人，副主任护师1人，中初级职称医护人员共17名组成的专业团队。现有开放床位44张，CCU床位4张，配备了DSA、心脏三维磁导航标测消融系统，心腔内三维超声导航标测系统，心脏超声多普勒、螺旋CT、磁共振成像系统、24小时动态血压、动态心电图机、中央监护系统等先进设备。

　　科室致力于心血管疾病精确的诊断与治疗，以提高临床疗效为中心，将各项技术应用于临床，开展血管内超声(IVUS)及光学相干断层扫描(OCT)指导下的冠脉诊疗技术;开展多项心脏电生理微创、介入手术，如：心脏电生理检查、射频消融术、冷冻球囊消融术、左心耳封堵术，采用“绿色”手段治疗复杂心律失常;开展各种类型起搏器植入手术，包括世界最小的Micra无导线起搏器及ICD植入术，同时注重术后严格的随访管理;开展心力衰竭介入治疗，包括心脏再同步除颤器(CRT-D)植入术等，造福广大心血管疾病患者。

　　六院心内科全体医护人员将以专业知识、丰富的临床经验，竭诚为患者服务，让每一位就诊患者放心、舒心。