世界慢阻肺日
11月16日
2022年11月16日（周三）是第21个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“肺系生命”。
有调查发现，40岁以上的中老年人，约每8个人中就有1个慢阻肺患者，然而，慢阻肺的人群知晓率仅为1%，真正算得上“沉默的杀手”。中国慢阻肺年均死亡人数达96万，每分钟就有2.5人死于慢阻肺。
近日，市六院呼吸与危重症医学科（一）顾红艳主任做客南通电视台“健康我来了”节目，和大家一起聊聊慢阻肺。
什么是慢阻肺？
慢阻肺全称是慢性阻塞性肺疾病，英文缩写COPD，是一种常见的慢性呼吸道疾病。
慢阻肺患者通常是长期过度暴露于有害颗粒或空气中，最终气道或肺泡发生异常改变。患者长期存在咳嗽、咳痰、气短和喘息等临床症状，严重影响生活。
我国慢阻肺发病率怎么样？
慢阻肺目前是我国发病率排名第四的慢性疾病，排在心脑血管疾病、糖尿病、高血压之后，单病种死亡人数排名第三。
不同地区的发病率不一样，北方高寒地区、重污染地区、农村烧柴草做饭的地区发病率会更高。
慢阻肺有什么特征？
“咳痰喘”是最典型的特征。
“咳”：慢阻肺不管是咳痰还是气喘，都是一个逐渐加重的过程，持续时间也会很长；而普通伤风感冒咳嗽，咳几天就会缓解。
“痰”：慢阻肺患者平时咳嗽带有少量泡沫痰或者灰白色黏痰。但当合并感染时，痰量增加，常有脓性痰。
“喘”：慢阻肺最典型就是喘。慢阻肺到了后期，如果病情控制不好，就会因为呼吸不通畅感到憋闷。大家现在戴口罩，时间久难免会觉得闷，而慢阻肺患者长期都是这样闷闷的感觉。
哪些因素会使慢阻肺急性加重？
一是感染性因素，呼吸道感染是最为常见的诱发因素，常见有病毒感染、细菌感染和支原体感染。
二是非感染性因素，如自发性气胸，严重时甚至会诱发严重呼吸衰竭，此时需在医生指导下吸氧、卧床休息以及进行胸腔置管引流等相关处理。
如何自测慢阻肺急性加重情况？
慢阻肺急性加重识别工具（CERT）可帮助慢阻肺患者快速识别慢阻肺急性加重情况。CERT卡上的5个症状下有4个评级，患者就可以根据自身情况症状在下面打勾自测。
通过自测，如果有2个或以上的症状主观感觉已经达到中度，最好及早到医院进行干预治疗。此外，慢阻肺患者也可以用CERT卡来自测康复情况。
冬季气候干燥寒冷，更容易使患者症状加重，严重时可能导致呼吸衰竭甚至危及生命。
进入冬季，慢阻肺患者该如何安全过冬？
1.保持良好的生活和饮食习惯
适当增加衣物，阴霾天气尽量不要外出，以免受凉。饮食上，多食用富含蛋白质和维生素的食物。戒烟是慢阻肺预防的关键，吸烟患者一定要戒烟，普通患者远离二手烟。
2.适当体育活动及呼吸功能训练
根据自身情况，选择散步、慢跑、中老年健身操、太极拳等锻炼方式，增加肺活量和运动耐力。
还可做简单的呼吸功能训练，呼吸操、唱歌、吹笛子等都可以改善肺部功能。
3.接种疫苗
慢阻肺患者可以在初冬季节注射流感疫苗和肺炎疫苗，避免到人群密集的地方，预防流感或肺炎的发生，从而避免由此引发的慢阻肺急性加重。
4.坚持规范用药
在疾病高发的秋冬季节，慢阻肺患者更要规律用药，切不可随意停药或减量。一旦出现感冒或肺部感染，一定要注意休息，及时就诊，遵照医嘱服用抗感染及解痉平喘的药物。
专家简介
顾红艳
主任医师 / 医学硕士
呼吸与危重症中心专科（亚专科）主任
【擅长领域】慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼衰、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤、肺间质疾病、肺部少见病等的诊断、鉴别诊断和治疗。熟练开展纤维支气管镜及电子支气管镜操作及镜下多种介入治疗。
【坐诊时间】每周五(上午)
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