脑卒中发病后，病情进展迅速，具有极高的死亡率，因此，它的救治就是一场与时间的赛跑，必须争分夺秒，才能最大程度降低脑部损伤。

  近日，48岁的李先生突发左侧肢体无力、言语不利，被家属紧急送至南通六院。急诊内科接诊后，随即联系神经内科会诊，经诊断，李先生为急性脑梗死。
   PS：当天20点到达医院时，李先生距离发病已3.5小时，即将错过“静脉溶栓时间窗”（发病4.5小时内）

  急诊科迅速开启生命绿色通道，给予静脉溶栓后（DNT时间20分钟），随即快速到达DSA室，行大血管评估（DPT时间35分钟）。

 

  脑血管造影显示病人大血管未见异常，评估静脉溶栓效果后，在右侧颈内动脉再次给予局部区域内溶栓。
术后，李先生言语不利和肢体功能较先前有所好转。


  家属回忆，李先生曾有血糖异常史，但并未用药（到院抢救时，血糖值为7.86mmol/L），偶尔还会饮酒，事发前曾在室外冷风中作业。

 

  神经内科（一）王洪亮主任介绍，脑梗死是脑卒中的一种类型，可以发生在大脑的任何部位，它的发病与肥胖、精神压力大、情绪激动、气候变化、三高、长期抽烟喝酒、久坐不运动和高盐高脂饮食等风险因素有关，同时具备上述3种及以上危险因素会使得脑卒中的发病率大大增加。
   
  像李先生这种有糖尿病史，又没有做过任何治疗的人群要当心。如果长期血糖控制不佳或糖尿病病程较久的话，极易出现糖尿病慢性病变，如血管硬化、动脉粥样硬化等。
 
  尤其在冬季，早晚温差大，对于脑血管本就存在问题的人而言，极易造成局部血流不畅，促发急性脑血液循环障碍，出现脑梗死。