科普医生 | 杨镇嘉
        风湿免疫科 主治医师
 
        擅长：各类风湿免疫病的诊断及治疗，如类风湿关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肌炎/皮肌炎、干燥综合症、系统性硬化症、骨关节炎等疾病的诊治。
 
        风湿免疫科门诊：周一、二、三（全天）；痛风门诊：周四、五（全天）
 
        尿酸，是人体内嘌呤代谢的最终产物，主要经过肾脏通过尿液排出体外。
        一般情况下，人体内尿酸生成多少，就会排泄多少，保持平衡，当尿酸含量超出排泄负荷，就会进入血液。一旦血尿酸浓度过高，就会沉积在多处身体组织里，引发关节疼痛、痛风（手脚趾红肿、热痛）、口干、身体水肿、排尿异常等症状。
 
       多数时候，大家只知道需要降低尿酸，但对何种食物尿酸含量高、什么样的生活习惯能降低尿酸等问题知之甚少。今天，就和大家简单的介绍一下“痛风最怕的6种食物”和“如何控制尿酸、调整生活习惯”。
 
       痛风最怕的6种食物
 
       痛风是高尿酸常见的并发症之一，发作起来痛不欲生，一旦确诊，就要十分注意饮食，这6类食物别轻易入口。
 
       1
       酒
       常见酒类中，每100克嘌呤总含量约10毫克，其实并不算高，但酒会导致乳酸升高，抑制尿酸排泄，变相地造成尿酸浓度升高。此外，饮酒时，往往会伴随着大鱼大肉，增加其它食物途径的嘌呤摄入。因此，预防痛风建议戒酒。  
       2
       动物内脏
       动物内脏，也被称为“嘌呤大王”，每100克猪肝、鸡肝、熟鸭肝、熟鹅肝中的嘌呤含量分别达到275毫克、317毫克、398毫克、408毫克。健康人群要控制动物内脏的摄入量，痛风患者最好不吃。
       
        3
       甲壳类食物
       甲壳类食物指的是海鲜和河鲜，最常见的是贻贝，每100克嘌呤含量为414毫克，比猪肝高出很多。
       龙虾、大闸蟹、皮皮虾、河蟹、牡蛎、扇贝、生蚝等食物，每100克的嘌呤含量也都超出150毫克。  
       4
      高果糖食物
      长期摄入果糖或短时间内大量摄入果糖，都会抑制肾脏排泄尿酸，导致血尿酸升高，增加患痛风的风险，如蜂蜜、果糖饮料、糕点等。
       
      5
      老火汤
      煲汤超过一定时间后，会因浓缩导致汤内的嘌呤含量急剧升高。例如：猪肉汤，煲8小时以内，每100克嘌呤含量在20-150毫克间，煲汤的时间越长，嘌呤含量越高。因此，建议煲汤最好不要太久，痛风人群也不宜喝浓汤。
          6
       部分蔬菜
       蔬菜中也有“嘌呤大户”，如每100克芦笋、鲜香菇、干香菇、黄豆芽、紫菜的嘌呤含量分别是500毫克、214毫克、405毫克、500毫克、274毫克，其中有些蔬菜嘌呤的含量超过肉类，因此平时一定要注意适当控制摄入量。
 
        此外，西兰花、花菜等十字花科植物会抑制尿酸排泄，韭菜、茭白、竹笋、菠菜等草酸高的蔬菜是通过肾脏排泄，会抢夺尿酸排泄渠道，因此也要控制摄入量。
 
        近年来，随着人们生活水平的改善和饮食结构的变化，高尿酸异军突起，已成为继高血脂、高血压、高血糖之后威胁人类健康的“第四高”，因此降低尿酸值迫在眉睫。
 
       医生解读
       尿酸升高，不仅可能会引发痛风，还可能提升高血压、肾脏疾病、糖尿病、甚至死亡的发生风险，对心脏、血管、肾脏、关节等多脏器造成严重损伤。
 
 
 
       如何控制尿酸、调整生活习惯？
 
        01
       多喝水，多排尿
       日常多喝水，以白开水、茶水、柠檬水为主，同时避免糖分摄入。每日饮水量保持在2升左右，如果天气炎热或工作强度大，可以适度增加饮水量。饮水能稀释尿酸浓度，多喝水多排尿，有助于尿酸的排出（PS：注意及时排尿，不要憋尿）。
 
        02
        远离高危因素
        如果自身出现高尿酸、痛风相关症状，要及时就医，并积极控制慢性肾病、高血糖、高血压等高危因素，远离疾病风险。
        高尿酸患者应远离高嘌呤饮食，就医时应提前告知医生病情，避免医生使用令血尿酸升高的一些药物。
 
        03
        适当运动锻炼
        尿酸超标后，适度运动也有好处，可以保持每周4-5次、每次30-60分钟的中强度有氧运动，如太极、广场舞、散步等。
   
        不过，运动期间要注意热身和水分补充。本身患有心脏疾病的人群要注意运动强度，如有不适，应及时停止。
 
        04
        注意控制体重
        过度肥胖会导致尿酸增高，建议将身体质量指数（BMI）控制在18.5-23.9以内。肥胖人群在减重的过程中，血尿酸浓度会有所降低。
 
        高尿酸的危害与日俱增，在此希望能够引起大众的重视。生活中，控制尿酸，大家可以从饮食开始，加强运动、控制体重，如果生活方式干预对尿酸控制的效果不明显，可在医生指导下进行药物治疗。