为进一步认识医保DRG支付改革的重要性,改变医院运行理念,提高医院运行效率,促进医院高质量发展,6月14日,南通市第六人民医院召开DRG形势下医院医保管理会议,并邀请专家以实例的形式解读了DRG支付改革形势下医院面临的挑战及对策。会上,院党委书记陆小鹏作总结发言,副院长邓建华主持会议,全院在岗医务人员、涉及职能科室和院领导出席会议。
医保管理科对医院2022年DRG运行情况和公立医院高质量发展背景下DRG改革问题进行了分析,同时强调了合理合法合规使用医保基金、规范医疗行为的重要性。
随后,副院长邓建华对医院今后医保工作提出三点建议:一是统一思想认识,强化组织保障,转变观念,主动变革运营管理模式;二是加强组织领导,完善管理制度,加强信息化建设,改革绩效考核方案,加大成本控制,引导医院可持续高质量发展;三是加强基金监管,规范医疗行为,合理收费,打击各种欺诈骗保行为,保证医保基金安全。
最后,院党委书记陆小鹏作总结发言,他充分肯定了去年医保工作取得的成绩,同时结合目前医保改革的新形势,提出了三点要求:一是继续深入学习理解掌握医保DRG政策,提高医院运营效率,提升专科竞争力,注重技术创新,提高医疗技术水平,切实达到提质增效的目标,推动学科建设高质量发展;二是加强公立医院考核下的精细化管理,要运用好DRG支付方式这个管理工具,合理降低药占比和耗占比,以临床路径为抓手,提高治疗时效及医疗质量;三是提高政治站位,要加强DRG付费下医保基金的规范使用,常态化开展自查自纠,有序推进医保基金突出问题整改,增强医保基金管理意识。