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实用科普 | 骨折术后肿胀,如何做好应急处理?
发布日期:2023-08-17 16:29:11

  生活中发生外伤或暴力事故时

  常常会造成骨折

  有些严重骨折就需要手术

  临床上,

  很多骨科患者在四肢骨折术后

  普遍会有肢体肿胀的症状出现

  患者常常会询问:

  “这是为什么呢?”

  “术后肢体肿胀怎么办?”

  听听医生怎么说——

  骨折术后患肢为什么会肿胀?

  骨折时,除骨组织被破坏外,也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨骼和周围软组织的血管破裂,发生局部出血。

  骨折后活动减少,血液循环减慢,特别是在静脉回流方面明显的减少,而动脉供血不变,就会导致一些骨折部位以及骨折远端的地方出现肿胀的情况。

  另一方面,炎症因子可导致血管内外液体交换的平衡失调,造成过多的液体渗入组织间隙,最终导致肢体肿胀。

  因此,患者肢体术后肿胀属于正常现象,要正确认识,不要焦虑、紧张。术后调养期间,肿胀症状会逐渐消退、改善,直至康复。

  「 骨折术后出现肿胀如何应对?」

  1.“RICE”原则

  骨科创伤及术后肢体肿胀患者的康复治疗一般依据“RICE”原则,即Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加压包扎)、Elevation(患肢抬高)。

  

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  休息

  每天要有充足的休息时间,放松机体,保持心情愉悦,避免剧烈情绪波动。

  局部冰敷

  冰袋温度维持在零摄氏度,双层毛巾包裹保护皮肤避免低温冻伤,每次在患处冰敷十五至二十分钟,以减轻局部炎症所引起的红、肿、热、痛,进而收缩血管,减少出血。早期肢体肿胀时,切记不要热敷!

  加压包扎

  使用弹力绷带在损伤或手术部位进行包扎,包扎时要注意不能过紧,避免患肢痉挛、麻木,也不能过松,要使肢体有压迫感,绷带的松紧度以能插进一根手指、上下活动一厘米即可。(请在医师指导下进行)

  患肢抬高

  抬高肢体是消肿最快、最有效的方法,可以促进静脉血液向心脏的回流,缓解肿胀的程度。

  那么,需要垫多高才算合适呢?

  通过抬高患肢,使患肢处于心脏平面以上,可促使静脉血液回流,减轻肿胀现象。

  2.适度运动

  非骨折区适度运动,可以促进血液循环。因为肌肉的收缩和舒张,会不停地挤压深部的血管,像一个“泵”,把血管里的静脉血慢慢泵回或挤压回心脏,不仅有利于消肿,更有利于肢体功能的恢复。

  

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  踝泵运动是下肢手术后康复的常用动作,对消除下肢肿胀(尤其是小腿)有明显作用。

  3.药物治疗

  遵医嘱使用药物进行消除局部组织肿胀,抗炎、改善血液循环。

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