都说，岁月是把“杀猪刀”，

　　长得丑是没遗传好……

　　但是，面容改变也许与

　　遗传和时间都无关，

　　而是肿瘤在作祟——

　　生长激素型垂体瘤，

　　可能导致容貌『断崖式下滑』。

　　医生解读：

　　垂体位于大脑底部的中央位置，仅有豌豆般大小，可分泌生长激素等在内的多种激素，受外界刺激、遗传等因素影响，垂体上长出肿瘤，则称之为垂体瘤。

　　越长越“丑”，不一定是中年发福

　　“生长激素型垂体瘤是一种常见的分泌型垂体瘤，又被称为肢端肥大症，其分泌过多生长激素可以导致肌肉、四肢和内脏过度生长，引起四肢及外貌的改变。”南通六院神经外科(二)主任吴中华介绍，这类垂体瘤患者在青春期骨骺未融合前表现为巨人症，骨骺融合后则表现为远端肢体肥大，如手脚变大、头颅及面容宽大、颧骨高、鼻肥大、唇增厚，皮肤粗糙、松弛、发黑，毛发增多，还会出现声音嘶哑、睡眠打鼾等症状。

　　该病起病隐匿，发展缓慢，极易漏诊，至患者前来就诊时，其病程可能已达数年甚至10年以上。“之前门诊接诊过一位因头痛前来就诊老年女性患者，当时一看就是生长激素型垂体瘤典型的肢体肥大，老人也回忆这些年她的外貌是有些变化，但她一直以为年纪大了才会如此。”吴中华主任说，有些中老年患者，容易将上述面容改变认为是中年发福或机体老化的正常现象，不以为意，等出现头痛、视野缺损、眼底改变或动眼神经麻痹等其它症状才来就诊，此时垂体瘤往往已经压迫、侵犯颅内组织。

　　不仅影响外貌，任其发展还会危害健康

　　样貌改变只是生长激素型垂体瘤的典型特征之一，这类患者往往有糖代谢异常(如糖尿病前期，甚至糖尿病)、高血压、心脏肥大、心力衰竭、睡眠呼吸暂停、钙磷代谢异常等疾病，不仅影响患者生活质量，还可能增加远期并发症的风险，缩短寿命，危害身体健康。

　　因此，吴中华主任提醒，若发现自己或身边的亲戚朋友的面容出现了匪夷所思的变化，鞋帽、手套变小等情况时，需要提高警惕，建议及时就诊，尽早明确诊断。对于生长激素型这种功能型垂体瘤，不管有没有压迫到视神经，都应积极采取内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术，微创精准切除病变。