15年前

　　患者老陈(化名)

　　因病切除膀胱后

　　医生用回肠

　　为他“复制”了一个“新膀胱”

　　没想到最近检查发现

　　“新膀胱”里竟长了结石!

　　因病情复杂

　　老陈辗转求医

　　一筹莫展之际

　　他想起当年为他治疗的医生

　　拨通了保存多年的号码

　　电话那头传来熟悉又亲切的声音

　　这位医生正是

　　南通六院泌尿外科主任钱麟

　　延续15年的信任

　　15年前，老陈被诊断为膀胱癌，正发愁的时候，经人介绍找到了钱麟主任。为防止肿瘤进一步转移，钱麟主任为老陈实施了全膀胱切除手术，并用回肠做了一个新的储尿囊代替膀胱储存尿液。术后，老陈一直恢复得很好。回忆起当年的就医经历，他说：

　　钱主任看病细心，对待病人耐心体贴，出院前，他把手机号码留给我们。有什么问题，给他打电话，他都会耐心给出建议。

　　近一月前，老陈出现下腹部坠胀伴血尿，到当地医院检查，CT提示膀胱结石，医生建议手术治疗。由于结石太大、病情复杂，处理难度较高，老陈辗转多家医院后得到的答复均为病情罕见、复杂，或许还要进行开腹手术治疗，这让他一时有些迷茫。

　　“我今年69岁了，右髋关节置换过，还做过心脏支架。听到要做手术，还是有点担心，就试着拨打钱麟主任的号码，没想到15年了，还能打通，钱主任还记得我。”老陈既激动又感动。

　　微创碎石除病痛

　　老陈在南通六院泌尿外科进一步检查发现，体内代替膀胱的回肠里，长了一颗长达6公分的大结石!

　　钱麟主任介绍，患者回肠储尿囊里的结石巨大，且回肠本身狭窄、弯曲度较大，病情较为复杂，如不及时处理，容易导致反复感染等并发症。为克服肠壁柔嫩易出血、解剖结构不同于正常膀胱、易感染，以及碎石清石困难、手术时间不宜太长等难题，尽可能减少患者的损伤，高效处理“代膀胱”内的结石，泌尿外科团队仔细讨论，精心研究治疗方案，最终决定为患者实施微创化程度高、恢复快的膀胱镜下钬激光碎石取石术。

　　经过充分的术前准备，手术如期进行。术中，泌尿外科团队配合默契、操作娴熟，于膀胱镜下检查发现肠代膀胱“曲径通幽处”有一个6*5cm的结石。利用钬激光光纤在自制鞘的帮助下，将结石击碎后取出，探查无结石残留后，手术顺利结束。

　　(碎石中)

　　(探查无结石残留)

　　“现在，肚子不痛了，也没有再出现血尿。非常感谢钱主任团队!”术后，老陈恢复良好，于第二天康复出院。

　　钱麟主任提醒，膀胱结石好发于饮水少、爱憋尿、营养过剩或不足等人群，主要临床表现有下腹部疼痛、尿痛、排尿中断和血尿等。建议高发人群定期体检，养成良好的饮食和生活习惯，如多喝水，多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃动物内脏和海鲜，不暴饮暴食;及时如厕，参加适量体育运动等。