饱饭后或半夜躺在床上，突然打了个嗝，

　　胃里瞬间风起云涌，“烧”得人睡不着觉～

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　　相信不少人都曾有过这样的经历，可如果上述症状反复发作，将会严重影响日常工作和生活，67岁的刘大爷对此深有体会↓↓

　　近日，他在南通六院消化内科接受了内镜下贲门套扎缩窄术，解决了困扰他五年的反酸和烧心问题。

　　刘大爷回忆，每次饭后，他总感觉上腹部饱胀，伴有反酸、嗳气，胸骨后有灼烧感，尤其平躺时这类症状更加明显，甚至多次在睡梦中被“烧”醒，已严重影响生活质量。经诊断，刘大爷患有胃食管反流，他听从医生的建议采取药物保守治疗。刘大爷说，“口服药物后，相关症状能有所缓解，但是停药之后还是会反复发作，需要不间断服药。”5年来，他深受此病困扰，苦不堪言。

　　一次偶然机会，刘大爷在市六院做胃镜检查时，与接诊医生许利华博士说起自己的“老毛病”，一脸无奈。“内镜检查发现，你的贲门胃底黏膜松弛，这是导致你反酸、烧心反复发作的‘罪魁祸首’，现在有一种内镜下的微创手术可以治疗，术后不用再吃药。”当听到许利华博士有治疗该病、同时让他摆脱长期服药的办法，刘大爷随即办理了入院手续，准备手术。

　　术中，许利华博士熟练地在胃镜下将贲门附近黏膜进行套扎。经套扎后，贲门周围粘膜明显紧缩。术后刘大爷反酸、烧心的症状明显缓解，直言“一下子就感觉舒服多了”。术后第2天，老人顺利出院。

　　胃食管反流

　　该病是指胃酸及胃内容物反流至食管、咽喉等部位引起的一系列不适症状，是一种常见的慢性消化系统疾病，贲门黏膜松弛是其发生常见原因。

　　消化内科许利华博士介绍，贲门位于食管和胃部的连接处，是调节食管开与闭的“阀门”。人在吞咽时，食道下端括约肌处于松弛状态，食物能顺利通过，其余时间贲门都处于收缩状态，将食管和胃部分离，避免胃部食物反流进食管(即抗反流的一种防御机制)。

　　可当这个“阀门”的功能减退，无法正常关闭时，如出现贲门黏膜松弛，胃酸及胃内容物就很容易反流入食管，出现烧心、反酸等常见症状，严重者还可出现吞咽困难，少部分人还可能出现支气管哮喘、心源性胸痛以及慢性咽喉炎等食管外的症状。

　　像刘大爷这种由贲门胃底黏膜松弛引起的胃食管反流，单纯的采取药物保守治疗属于治标不治本。“贲门套扎缩窄术，简单来说，就是通过套扎器和金属夹在贲门明显松弛处给予结扎，形成瘢痕，达到缩窄、增加食管下括约肌压力的目的，从而阻止胃内容物反流，避免长期服用药物，改善患者症状。”许利华博士表示，这是内镜下抗反流手术方式之一，具有微创安全、恢复快、副作用小、治疗费用低等优点，是近年来难治性胃食管反流病的非药物治疗新方法。

　　(内镜下贲门套扎缩窄术示意图)

　　此外，需要注意的是，治疗和预防胃食管反流，改变生活习惯也至关重要，饭后不应立即躺下，也不要在睡前2小时内吃东西，同时多运动，少吃刺激性食物。

　　专家简介

　　消化内科 | 许利华

　　主任医师/博士

　　擅长：急性胰腺炎、炎症性肠病、内痔、急性阑尾炎、功能性消化不良、消化性溃疡、肝硬化、消化道肿瘤等疾病的诊断与治疗。熟练开展内镜下胃、肠道息肉摘除术，经皮穿刺内镜下胃造瘘术(PEG)、内镜下肠道息肉氩离子凝固术(APC)、胃肠道早期肿瘤的内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下空肠营养管放置、食管支架置入术、结肠支架置入术，内镜下内痔硬化术、急性阑尾炎内镜治疗(ERAT)、内镜下逆行性胰胆管造影检查(ERCP)、内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)、内镜下食管静脉硬化治疗术(EIS)等内镜下微创、无创技术。

　　坐诊时间：

　　每周三(上午)、周四(全天)