为依法惩治医保骗保犯罪,维护医疗保障基金安全,维护人民群众医疗保障合法权益,3月27日下午,南通六院召开“两高一部”从严惩处医保骗保文件集中培训,全体院周会成员参加会议。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关广大群众的切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展,更事关国家长治久安。
会上,医院纪委书记、副院长邓建华针对最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合发布的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》进行详细解读,告诫全院职工要以案为鉴,警钟长鸣,守住底线,不越红线,并提出工作要求:
一是全院上下要牢固树立维护医保基金安全的主体意识,强化打击欺诈骗保行为的责任意识;
二是加强医保政策和法律法规的学习培训,实现院内检查“全覆盖”,问题整改“全清零”,蓄意骗保“零容忍”,恶性违规“零发生”,依法合理使用医保基金、认真履行医保政策;
三是构建医保基金监管的“三医协同”基金治理监管新格局,不断提升医保基金监管能力和实效。
四是强化监督检查,开展医保下临床,参加早交班、行政查房,指导临床规范医保行为管理,每月对科室医保管理行为执行情况进行考核通报;定期检查医保患者在床在院情况,核实患者身份,常态化开展基金监管工作。
接下来,南通六院将继续加强多层级的医保政策和法律法规学习培训,提高认识,严格按照国家规定执行各项医保政策,杜绝欺诈骗保等行为;不断完善院内的医保监管机制,加强医保政策宣传,全面提升医保工作质量,扎牢医保基金“安全网”。
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