“脚痛，有时痛得走不了路……”春节假期刚结束，25岁的小李(化名)突然踝关节疼痛，到南通六院检查后，被确诊为高尿酸血症。

　　南通六院风湿免疫科主治医师杨镇嘉介绍，高尿酸血症是痛风发生的病理基础，由高尿酸引起的关节疼痛肿胀等急性症状则为痛风。

　　“在很多人的观念里，尿酸高的患者大都是中老年人。”他表示，“门诊上年轻人尿酸偏高的现象越来越普遍了，甚至‘00后’‘10后’患者也在不断增多。”

　　作为大家眼中的“老年病”

　　高尿酸血症为啥不断“找上”年轻人?

　　⚠️这些高危因素要注意

　　含糖类食物

　　年轻人钟爱的碳酸饮料、奶茶、咖啡、果汁等饮料，以及各种美味的蛋糕、甜点、糖果中都含有大量糖分。糖类过多摄入，会从胰岛素分泌、果糖代谢等方面影响嘌呤代谢，增加高尿酸血症的风险。

　　《中国居民膳食指南》推荐每日糖类摄入量为50g，最好不超过25g。

　　各种酒类

　　酒精(白酒、黄酒、啤酒、葡萄糖酒等)既可以抑制尿酸排泄也可以促进尿酸生成。酒精进入身体后，分解代谢产物乙醇会抑制肾脏对尿酸的排泄;酒精在代谢过程中降解的一磷酸腺苷(AMP),可进一步代谢生成尿酸。

　　因此，每一种含有酒精的饮品都会从增加生成和抑制代谢两方面造成高血尿酸的加重，从而引起高尿酸血症。

　　水产品

　　水产品因为其富含核酸、特殊的代谢方式和高渗透压的环境，使得多数水产品为中高嘌呤食物，长期摄入会增加高尿酸血症风险。深受广大年轻人欢迎的花甲、生蚝、小龙虾、扇贝等水产品，均是高尿酸血症的强力推手。

　　烧烤

　　烧烤类食物在烹饪之前多数需要调味、腌制等工序，这期间多数会加入大量食用盐、果糖等其他食物添加剂。同时，高温烹饪还会使食物中的水分流失，使得嘌呤在剩余物质中的相对含量变高。而烧烤的食谱里，不可或缺的牛肉、内脏、海鲜也是常见的高嘌呤食物，增加了高尿酸血症的风险。

　　过多肉类

　　牛肉、羊肉、猪肉等肉类多数为高嘌呤食物，长期大快朵颐的同时，高尿酸血症也在悄悄地损害着我们的身体。

　　《中国居民膳食指南》推荐成人每日摄入量：鱼虾类50g-100g，畜禽肉类50g-75g，蛋类25g-50g。

　　深加工食品

　　这些食物在烹饪的过程中，往往含有较多的盐、糖、脂肪和添加剂，高糖、高盐摄入会使肾脏的负担加重，导致肾脏的血液灌注减少、肾小球滤过率下降，尿酸排出的效率降低，使尿酸在体内积聚，引发高尿酸血症或者加重痛风患者的症状。

　　摄入蔬菜、薯类、杂粮、奶类过少

　　足够的蔬菜、水果摄入有助于血尿酸的降低。很多蔬菜和水果本身含嘌呤较低，如黄瓜、西红柿、苹果等，用这些食物替代高嘌呤食物，可以减少嘌呤的摄入，降低尿酸的生成。

　　部分蔬菜水果还有碱化尿液的作用，如西瓜、冬瓜等，可以使尿液的pH值升高。尿酸在碱性环境下更容易溶解，有利于尿酸从尿液中排出体外，降低尿酸浓度。

　　《中国居民膳食指南》推荐成年人每天吃蔬菜300g-500g(最好深色蔬菜约占一半)，水果 200g-400g，并注意增加薯类的摄入，奶制品的推荐量为300-500g。

　　不合理减肥方式

　　过少的碳水化合物摄入，长时间生酮饮食，长时间节食减肥，长期处于半饥饿状态等各种不合理的减肥方式，会导致血尿酸的升高。

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　　这是由于：1、饮食结构的改变，多数减肥方式都是以其他物质摄入增加代替碳水化合物的摄入，这部分食物多数为中高嘌呤食物;2、减肥的常见理论是制造能量缺口，但是当能量缺乏时身体会分解自身的组织来提供能量，再分解肌肉等组织中的嘌呤核苷酸，嘌呤核苷酸经过代谢后会产生大量尿酸，使得血尿酸水平升高;3、在饥饿状态下，酮体生成会增加，而酮体和尿酸在肾脏排泄时会相互竞争，这就导致尿酸的排泄减少，进而造成血尿酸升高。

　　运动不足

　　肌肉是人体代谢的活跃组织，正常运动时可以代谢掉部分尿酸;运动不足时身体的新陈代谢速度变慢，会使肌肉代谢尿酸的能力下降，导致血尿酸升高。

　　另外，运动不足可能会使身体对胰岛素的敏感性降低，影响代谢过程，间接使得肾脏对尿酸的重吸收增加、排泄减少，进而导致血尿酸升高。

　　除了以上因素，高尿酸血症的发生还与遗传、环境、心理等多方面均存在关联。

　　“患者早期尿酸水平超标时，如果及时就医得到有效调节，可以避免发展成痛风。”杨镇嘉提醒，当尿酸警报拉响时，一定要引起重视，及时就诊，规范诊疗，养成健康生活方式。