今年72岁的钱老太、周老太，还有52岁的陈阿姨，3人在同一天接受了全膝关节置换手术，术后第1天，在专科护士指导下，3人均能用助行器自主行走。这三名关节置换患者能在短时间内快速康复，得益于南通六院关节外科推行的先进微创技术和“加速康复”理念。

　　关节置换手术+加速康复理念

　　在关节外科不断发展的今天，关节置换手术已经是一种非常成熟的手术，术后患者可获得——“无痛，屈伸良好”的关节功能，目前还倡导“加速康复”理念，主要是通过手术前、术中和术后的系列措施，让病人手术后快速康复到正常状态。

　　南通六院关节外科团队在成熟开展关节置换手术的同时，致力于“加速康复”理念的应用，帮助患者快速恢复关节功能。

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　　什么是加速康复?

　　采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施，以减少或降低手术病人的生理及心理的创伤应激，减少术后并发症，缩短住院时间，达到术后病人快速康复的效果。

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　　南通六院关节外科团队

　　如何让手术患者加速康复?

　　一、术前宣教指导功能锻炼对患者术前焦虑进行有效干预，并开展疼痛教育、康复教育，指导疼痛预处理和功能锻炼等，让患者了解病情并很好配合术后系列康复锻炼。

　　二、微创操作技术减轻手术创伤通过术前的详细评估，制定个性化手术方案。在手术操作过程中，注重保护关节周围相应的肌肉、韧带、血管、神经，将减少创伤的理念贯穿于手术整个过程，使手术的过程对病人创伤最轻。

　　三、术中减少出血通过有效的止血措施，减少术中术后的出血，降低出血并发症发生率、减少伤口肿胀，促进术后早期下床活动，不增加血栓风险。

　　四、术后多模式镇痛

　　采取多模式镇痛措施，让病人手术后基本没有疼痛，包括口服药，静脉用药，自控式止痛泵的应用，以及结合特定区域的神经阻滞、冷疗、电刺激理疗等系措施，让病人在无痛的状态下进行康复，减少病人对疼痛的应激反应，同时减轻呕吐等并发症，有利于病人及时进食，促进关节置换术后快速康复。

　　五、围手术期营养管理术前进行饮食宣教，术后早期进食，饮食结构高蛋白高维生素食物为主，补充铁剂。营养支持能有效减少相关并发症的发生，让患者能够尽早地下床活动。

　　六、循序渐进的康复锻炼

　　手术后在专科护士的指导下进行有效的肌力训练、活动度训练等，若情况允许及时下地行走，不仅有利于防止血栓等并发症，更有利于胃肠蠕动，恢复正常饮食，在循序渐进中快速恢复正常生活。

　　需要注意的是，如果有明确的关节置换指征，及早考虑手术治疗，才能够手术后更快地恢复。如果拖延至出现严重的关节畸形和骨缺损再考虑手术，这样手术创伤大，术后恢复漫长且难度增大。