胸外科手术是针对胸腔内脏器,包括食道、肺部、纵膈等的手术治疗,其中以肺部小结节、肿瘤手术为主。
这些手术都需要进行肺康复吗?
答案是肯定的,事实上,所有的胸外科手术都应在术前接受康复指导,并在手术之后,立即进行术后康复介入。
术前如何介入?
一、评估
通过一系列的运动测试,了解患者当前的运动耐力,预估术后的咳嗽效力,是掌握患者当前手术的风险程度的重要依据,同时有效预防术后并发症。
二、宣教
向患者说明,术前所需要的自身准备,术后配合康复的要点,术后的症状管理,及个体化指导。
三、术前训练
针对肺功能处于临界状态或较差的患者,进行术前肺康复训练(如呼吸训练器、有氧训练、呼吸控制等)。
术后如何管理?
l 咳嗽训练
l 早期下床活动
l 呼吸训练
l 有氧运动
肺不张、肺炎、肺部感染是胸外科术后易发生的并发症,也常常是胸外科手术失败的重要原因。在术后肺功能低下的阶段里,患者常常因为活动后心肺负荷较重而畏惧活动,长此以往形成肺不张,增加住院周期和费用。
术后康复管理的意义在于,预防并发症的同时,显著缩短住院周期,降低住院费用,减轻了患者的经济负担和社会负担。
南通市第六人民医院康复医学科目前已经全面与胸外科对接,对每一个准备接受胸外科手术和具有肺康复指征的患者提供完善的术前评估、康复指导和训练、术后康复训练、出院康复管理等。术前肺功能康复有助于手术的顺利进行,术后肺功能康复有助于整体恢复进程,有效预防术后并发症,家庭康复指导可以让患者更好全面健康管理。
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