康复医学起源于战争年代，源于早期康复可以明显的降低军人的伤残率。经过长时间的发展，现代康复医学根据科学发展的需求，细化出多种亚专科分支：神经康复、肌肉骨关节疾病康复、心肺肾等脏器康复、运动创伤康复等，致力于解决肌肉、关节、认知、吞咽、言语、心肺、手功能等等一系列功能障碍的问题。

　　康复的终极目标，简而言之为“回到过去的健康生活状态”。这既是医学，亦是人文。

　　发达国家之所以“发达”，民生福利条件优越是旗帜，然而任何一个国家的社保预算都非取之不尽，降低不必要开销，减轻社会压力的工作永远不会停止。而这其中，减少医疗并发症、减少不必要的药物及有创治疗、缩短住院周期，从而减少医疗保障支出是重中之重。

　　在众多住院期间易产生的并发症中，肺功能障碍是最令人烦恼的。

　　对于长期卧床的病人来讲，肺部感染更是瞬息万变、防不胜防。肺功能障碍普遍存在于医院的各个科室，神经外科、神经镍矿、呼吸科、老年科、胸外科术后等患者人群中，这也几乎涵盖了一所医院的所有病患。

　　为了避免这种会显著增加家庭和社会负担的情况发生，西方发达国家提出“严苛”的医疗规定，即住院患者如果拒绝接受早期肺功能康复，则所有治疗的费用医保一律不予报销。

　　由此可见，系统化的肺康复在任何一家谋求诊疗水平进步的综合医院，纳入临床路径，成为核心的辅助治疗环节都是大势所趋。

　　系统化的肺康复包括术前或治疗前评估、宣教、治疗、术后康复介入、持续家庭康复指导。

　　目前，我院正在开展肺功能康复，适应病种主要为脑卒中重症卧床病人、胸外科围手术期、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、老年慢病及长期卧床的患者等。

　　以下是几类常见病人的肺康复介绍：

　　一、胸外科手术

　　肺康复适用的胸外科手术主要为肺肿瘤、肺小结节清除术等胸腔镜手术以及肺叶切除大手术术后。对于围手术期的肺功能康复而言，术前的评估宣教和康复训练往往比术后的治疗更加重要。及时的评估和宣教和适度的术前锻炼对于降低手术风险、提高手术预后、早期下床有显著的效果。

　　二、慢性阻塞性肺病(慢阻肺)

　　慢阻肺是空气污染、各种环境质量下降的大前提下，中老年患者生活质量下降的始作俑者。小气道不可逆的病理机制决定了：尽早的肺康复治疗，并进行持续的肺功能锻炼是恢复健康的理想选择。有效的慢阻肺全程康复管理，可以延缓疾病进程进展，提高患者生活质量。

　　三、长期卧床患者

　　除了为下床时间可预期的住院患者提供肺康复以外，对于卧床时间不可预估的长期住院患者，肺康复可以有效降低肺部感染的发病几率，预防并发症，从而为患者和医院规避风险。

　　目前我院正在落实并巩固与神经外科、神经内科、ICU、胸外科、呼吸内科的肺康复融合工作，并逐渐向所有需要长期卧床的患者拓展。