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一场特殊的操作
发布日期:2019-05-09 14:24:00

   2019年5月9号下午3点,在南通市第六人民医院门诊B超室内,正在进行着一场特殊的操作。说它特殊原因有二,其一是因为患者的特殊,患者是一名犯罪嫌疑人;其二是因为病情的特殊,患者因发现颈部肿块入院的,入院后一检查,发现患者颈椎、胸椎多处骨质破坏,周围多个巨大脓肿形成,更危险的是颈部的两个大脓肿已压迫了食道、气管,患者已明显感觉吞咽困难、呼吸困难,且脓肿已向纵隔内蔓延,随时会有生命危险。

  患者病情危急,科内立马针对病情展开紧急讨论组,如何解决患者的几个巨大脓肿成了首要任务。但是颈部脓肿的前面紧贴着颈动脉、颈静脉,穿刺时稍不注意就会出现大出血危及生命,脓肿的后面、侧面又有被压迫的气管、食道,穿刺针稍微一偏就会穿透气管、食道形成篓道……但是如果仅凭内科治疗,肯定难于达到治疗效果,且患者吞咽、呼吸不畅也可能会逐渐加重危及生命……

  科主任袁瑛立即联系了对寒性脓肿有着丰富治疗检验的韩元龙副院长,韩院长赶到影像中心,仔细查看了患者的颈部、胸椎MRI,反复动态研究了患者颈部脓肿的走向及与周围组织的关系,决定立即行B超定位下脓肿置管引流,解决患者的吞咽、呼吸困难问题。

  谈话、签字、准备穿刺物品……B超室姜智明主任B超准确定位保驾护航,韩院长、骨科周春林医生亲自操作,麻醉、穿刺、留置导丝、扩皮、引流管置入,未见一点出血,一气呵成,引流管内见黄色混浊脓液流出,患者胸闷、气急、吞咽困难立即减轻。“想不到我已这样了,还能享受韩院长亲自为我手术,南通六院人真的了不起,对我一视同仁,我很感动。”看着患者轻松的表情,大家悬着的心终于放了下来。

  骨结核一般同时伴有寒性脓肿的形成,如果脓肿大伴有压迫症状,需及时做好脓肿的引流,一方面可以解决压迫症状,另一方面可以促进病情恢复。南通市第六人民医院骨科韩元龙副院长团队在治疗寒性脓肿方面有着丰富的经验,不管是椎旁脓肿还是腹腔、盆腔脓肿,置管引流、冲洗都取得了很好的效果,在南通市处于领先地位。

  二病区 袁瑛

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