晚报讯 “真神奇,这就是在我关节里隐藏的小东西啊,更没想到的是,昨天刚做完关节镜手术,今天就能活动了。”21日,在南通市第六人民医院关节外科病房里,小高看着自己又能活动自如的膝关节,十分高兴。如此听起来不可思议的诊疗新模式“日间手术”,在南通六院关节外科常态化开展。
32岁的小高是一名运动达人,登山、跑步、游泳……样样都在行。然而就在1个月前,小高的左侧膝关节开始出现疼痛,“每次运动后,我的膝盖时不时就会痛一下,休息一会儿就又好了,所以也没有太在意。”但近半月来,他的膝关节疼痛越来越厉害,还总感觉关节被什么东西卡住了一样,行走困难。上周六,他来到南通六院关节外科就诊,接诊医生是关节外科特聘上海专家朱裕昌教授及关节外科主任邓建华。
经检查,在小高的前内侧关节间隙里发现数枚“小珍珠”,也就是医学上说的“游离体”。这些“游离体”是怎么回事呢?
“膝盖在受到一些比如扭、摔、运动量过大等外力,或年纪大了关节退行性病变后,关节里的软骨有可能会掉下一些极小的碎屑,这些碎屑被关节腔里的黏液日积月累的包裹,再黏附上各种杂质,就会越来越大,最后变成一块肉眼可见的游离体。”邓建华解释,游离体经钙化,会比软骨硬得多,表面也比较粗糙,它们在关节腔内没有固定位置,随着膝关节的活动不停随意摩擦软骨,直到把关节完全磨坏,多数可以通过关节镜手术取出,术后麻醉消退后即可下床活动,不影响正常工作和生活。
有两位专家在身边,小高决定住院进行关节镜手术。术后第二天,小高即下床活动,膝关节原来的别卡症状消失。
邓建华强调,如果走路时膝关节已有卡住的现象,即便还没有痛得走不了路,也要高度怀疑关节内有“异物”存在,如损坏的半月板、游离体等。目前,针对膝关节半月板、韧带损伤以及膝关节滑膜炎等的关节镜下微创日间手术治疗在南通六院关节外科常态化开展,符合条件的患者早上入院,当天手术,第二天早上回家,一天就能全部完成,特殊病情住院不超过48小时,而且费用大大降低。
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