2021.2.3 现代快报新媒体
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      近日，61 岁的高先生发现自己尿中带血，但不疼不痛，时有时无。" 没有什么不舒服，应该没什么的。" 他一直这样自我安慰，直到前几天，他的情况加重才前去就医，被诊断为膀胱癌。医生提醒，肉眼可见的血尿是膀胱癌最常见的首发症状，千万不可大意。

      南通的高先生一个月来出现血尿加重、持续尿中带血的情况。" 发现自己尿血有段时间了，因为不疼，有时有，有时没有，就没太在意。" 高先生说，直到最近情况加重，他才前往南通市第六人民医院就医。在医院用 B 超检查发现，他的膀胱里长了个 1.8 厘米的 " 东西 "，CTU（计算机断层扫描尿路造影）检查，提示为膀胱肿瘤，考虑恶性。得知病情后的高先生整个人都蒙了，怎么就得了肿瘤？

      据介绍，膀胱癌较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品，早期的典型症状就是血尿，但因其无痛性和间歇性会令部分患者认为已经自愈，导致贻误病情，失去最佳治疗时机。

      回想起自己当初的大意，高先生非常后怕。好在发现仍算及时，依然有手术治疗机会。通过微创手术切除肿瘤，手术效果和预后一般都较好。于是，高先生选择在南通市第六人民医院泌尿外科接受膀胱镜下微创手术。

      若先经膀胱镜明确诊断再治疗，高先生就需要进两次手术室。为了让患者最大获益，南通六院泌尿外科主任钱麟在积极完善术前检查并仔细评估后，决定一次性完成膀胱镜检查及经尿道膀胱肿瘤电切术，既能减轻患者痛苦，又能减轻患者经济负担。

      术中，通过膀胱镜检查，发现膀胱内肿瘤完全符合术前检查与评估情况，钱麟熟练应用经尿道手术技巧，用电切镜从尿道内进入膀胱，精细操作，将肿瘤完整切除。术中患者各项生命体征平稳，出血甚少。术后第二天，高先生就能下床适当活动。

      现代快报记者了解到，膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，可发于任何年龄，肉眼可见的血尿是最常见的首发症状，男性膀胱癌发病率约为女性的 3-4 倍，在我国的发病率居男性泌尿生殖肿瘤之首。

      钱麟提醒，泌尿系统大多数疾病都有血尿可能，一是泌尿上皮癌，二是严重尿路感染，三是泌尿系结石。如果没有任何疼痛的小便出血，更加要去医院泌尿外科就诊查治，特别要查明有无肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤等。对于高危人群，建议每年做一次体检、超声检查。