（南通发布）这种病致死率很高！八旬老人着凉后呼吸衰竭，命悬一线！
发布日期：2021-11-16 08:53:17
2021.11.15 南通发布
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近期，气温骤降，84岁的钱大爷着凉后，咳嗽、气喘症状加重，竟陷入昏迷，被转至南通市第六人民医院（上海大学附属南通医院）呼吸与危重症医学中心就诊。经诊断，老人处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭，病情危急。医护人员迅速反应，争分夺秒，合力抢救，将老人从死亡边缘挽救回来。医生提醒：冬季是该病的高发季节，慢阻肺患者要当心病情加重。
咳嗽咳痰气喘加重，陷入昏迷
老人女儿回忆，“咳嗽、咳痰和气促是我父亲的老毛病，已经持续5年了。平时我们都非常小心地护理，这次意外受凉，导致病情加重成这样，真是始料不及！这几日，我一直观察，发现父亲呼吸频次异常、咳嗽和气喘症状明显加重，咳出痰液多为白色粘液状。这两天发展到无法直立行走的地步，还胡言乱语。”
老人起病初期被家人送到当地医院救治，但病情未有明显好转，家属心急如焚，立即带着老人转至南通六院进一步就诊。
“老人刚来的时候，身体各项指标都出现异常，伴有糖尿病、高血压等基础性疾病，呼吸困难，言语不清，随时有性命之忧！”老人严重的病情令呼吸与危重症医学中心马珺副主任医师至今记忆犹新。
结合老人女儿描述的症状和检查结果，赵焕主任立马判断出老人病情的严重性：84岁高龄，慢性阻塞性肺疾病已经进入急性加重期，出现了Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、心力衰竭等严重并发症，时刻有生命危险。
抢救过程险象环生，从容应对
时间就是生命，不容耽搁。赵焕主任立即组织科室人员开通绿色通道，保证气道通畅、开通多组静脉生命通道、快速完成心电监护、胃管和尿管留置、深静脉置管等一系列紧急处理措施。
抢救过程，险象环生。老人属困难气管插管，两次可视喉镜下气管插管均失败，呼吸越来越弱，濒临死亡。老人的血钾和血脑钠肽报告值也严重异常，出现心力衰竭！面对不断出现的危急状况，赵焕主任当即决定实施床旁支气管镜引导下气管插管。在谢小敏护士长、王天天、毛小娟、黄志勇等医护团队的紧密配合下，成功插管给予老人机械通气！经过近3个小时的奋力救治，老人各个危急状况有效化解，呼吸逐渐平稳、神志逐渐恢复，最终化险为夷。
在医护精心治疗下，看着父亲的各项生理指标慢慢恢复，老人女儿悬着的心也终于落下来，感叹道，“听朋友说六院呼吸科实力非常强，在呼吸病治疗方面有独到的经验，所以选择转来这里。多亏医生的高明医术挽回了我父亲的生命！再晚一刻，后果不堪设想。我们真是来对了，六院的技术真是名不虚传！”
慢阻肺致死率高，烟民警惕
六院专家提醒，慢性阻塞性肺疾病是一种肺功能疾病，致残率和致死率非常高，九成以上是烟民，肺癌患病率是普通人的3倍。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。病程一般呈进行性加重，表现为三部曲：慢性支气管肺炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，一旦进入失代偿期，将引起心肺功能衰竭，危及性命。
戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病最重要的措施，在慢阻缓解期要积极防治呼吸系统感染、适当锻炼增强体质，提高机体免疫力。对于有慢阻肺高危因素的人群，应定期进行门诊肺功能监测，及早通过肺康复进行早期干预。
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