2022.6.18 江海晚报A6
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甲状腺位于人体脖子正中,外形酷似一只展翅的蝴蝶,是人体非常重要的内分泌腺体。近年来,随着体检的普及,越来越多的人被检查出甲状腺结节。经常有人问,经常生气、焦虑,真的容易得甲状腺结节吗?
南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)甲乳外科曹明华博士表示,甲状腺结节在一定程度上与情绪相关。甲状腺结节与内分泌失调有关,而情绪是影响女人内分泌的重要因素。可除此以外,还有很多其他的影响因素,包括遗传和环境因素等,所以经常生气和焦虑并不一定会得甲状腺结节。
诊治的关键在于鉴别良恶性
当查出甲状腺结节时,也不用过度焦虑,曹明华博士认为,不是所有的甲状腺结节都需要手术,关键在于鉴别良恶性。可以根据结节的囊实性、硬度、长径、有无钙化、结节边缘、血流、回声、声影、伴随症状等相关因素和检查来综合评估判断,采取随访观察或者手术治疗。如果高度怀疑是恶性肿瘤或者因结节过大对颈部周围器官产生压迫,出现声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难等症状时,还是应该选择及时手术。
哪些甲状腺结节适合腔镜手术?
随着外科微创化,对于肿块不应单纯地一切了之,在切除病损的同时,还要兼顾微创和美观性的要求。
传统手术刀口位于颈部,六七厘米的刀疤让不少患者踟蹰不前,背负巨大的心理负担。经腋窝的腔镜美容手术既能清除病灶、保护功能,又做到颈部无痕无疤,不仅术中出血更少,对甲状腺旁腺和喉返神经损伤更轻,适用于以下情况:
(1)甲状腺囊性结节;
(2)甲状旁腺增生、腺瘤;
(3)甲亢、Ⅱ度以下甲状腺肿大;
(4)早中期甲状腺癌;
(5)实性甲状腺结节,肿瘤直径小于5cm;
这种腔镜美容手术将手术刀口从颈下移到腋窝下,既能清除病灶、保护功能,又能保证颈部无疤痕,术中出血更少、甲状腺旁腺损伤更少、喉返神经损伤更少,更能体现微创的理念。
最后提醒大家,虽然工作、生活中我们都会有各种各样的压力,让我们产生焦虑、生气这些不好的情绪,但是一定要及时调整,从这些不好的情绪中走出来,不要让它们影响自己的身体健康。
南通六院甲乳外科曹明华博士
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