2022.7.14 南通发布

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　　有一种比较常见的男性疾病，不太引起重视，但它不仅影响生育，还可导致男性功能障碍，严重时会造成睾丸萎缩。不仅如此，每年当兵体检，都有很多有志青年因为这种疾病而不能去当兵。今天，南通市第六人民医院泌尿外科钱麟主任就跟大家聊聊这个常见却危害巨大的疾病——精索静脉曲张。

　　精索静脉曲张，就是在阴囊内的睾丸上方静脉的异常扩张，多见于青壮年。在10个男性当中，就会有2个静脉曲张，在10个不育症男性当中，就有4个精索静脉曲张。当静脉曲张严重的时候，可以看到阴囊有浅蓝色的静脉血管丛，手摸上去可触及增粗的精索，感觉到迂曲膨胀的静脉像蚯蚓一样。当吸一口气，然后屏住气增加腹压，这些曲张的血管就会更加明显。

　　精索静脉曲张还会影响生育?

　　发生精索静脉曲张时，曲张的静脉饱含淤积的血液，像蚯蚓一样盘曲在睾丸周围，会使睾丸处在较高的温度环境中。同时，阴囊被曲张的静脉团撑大，失去调节温度的能力，这都会影响睾丸的生精功能，导致精液异常。

　　据统计，在男性不育症患者中，精索静脉曲张高达24%，超过其他各种病因。同时，在患精索静脉曲张的男子中大约有2/3左右会发生精液异常。

　　男同志如何判断自己有无精索静脉曲张?

　　假如站立时阴囊肿胀，局部有持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，这种疼痛可能向下腹部、腹股沟区或后腰部放射，劳累或长时间站立后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失;或者是阴囊上方能看到像蚯蚓一样的团块，这些都提示可能有精索静脉曲张。

　　已经“中枪”，怎么办?

　　手术是公认治疗精索静脉曲张的唯一有效方法。腹腔镜手术治疗精索静脉曲张创伤小、康复快，手术一般需要10-30分钟左右。患者病情不同，手术的时间并不固定，要根据患者的实际情况来定。一周后，伤口基本愈合可以拆线，能正常生活。术后3个月，复查精液常规及阴囊彩色多普勒超声检查，以确定恢复情况。

　　最后，专家提醒，此病对于吸烟者往往青睐有加。所以，烟草爱好者们，尤其又高又瘦，烟不离手的烟民们，不要吸烟!

　　南通六院泌尿外科主任 钱麟