2022.8.20 南通发布
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      科学、高效的老龄健康服务体系离不开“预测与预防”。20日上午，在由江苏省老年医学学会、南通市老年医学学会主办的全国第21期老年综合评估(师资)培训班上，南通(崇川)医防协同智慧慢病防治系统正式启动，这标志着我市探索“医防协同”新模式取得突破性进展。据悉，该系统在全国尚属首创。

　　南通是全国、全省最早进入人口老龄化的地级市，比全国提前17年，比江苏省提前4年。根据“七普”数据显示，我市常住人口772.6万人，其中60周岁以上老年人口231.87万人，占常住总人口的30.01%。“十四五”时期我市老年人口规模攀升势头将愈加强劲，人口老龄化将成为今后较长一段时期我市的基本市情。尽管我市的人均预期寿命达到83.16岁，而健康预期寿命则低10岁左右，意味着老年人口带病生存是不可忽视的问题，这对老年健康事业发展提出了严峻的挑战。

　　今年，我市被列为积极应对人口老龄化国家联系试点城市。今年4月，全省首个医防协同中心——“南通市疾控中心·市六院老年病医防协同中心”成立，围绕市委编办和市卫健委“四融合、五统一”整体部署，以主动健康为先导，重点聚焦急性传染病、慢性传染病(结核病)、老年慢性病管理、老年健康人群管理等领域，自主研发了“医防协同智慧慢病防治系统”，为构建平战结合、医防协同、联防联控的新型公共卫生工作机制做出有益尝试。此前，该系统已在崇川区4个社区试点运行成功，利用区块链技术建立省级老年病大数据中心，构建高效率的老年医学医防协同体系。该项目也得到了省卫健委、上海大学、市委、市政府、市委编办、市卫健委等相关部门的支持。

　　“对‘三高’等慢病人群，可以通过该系统签约，实现对慢病患者的精细化管理。系统支持医院、社区卫生服务中心、患者(及家属)等三方联动，可实现对慢病患者的健康监测、干预措施及时推送，从而建立慢病管理的长效机制。”市老年医学学会秘书长、南通六院党委副书记蒋杏茂介绍，作为市第一老年病医院、市老年医学学会的挂靠单位，下一步，南通六院将充分依托“医防协同智慧慢病防治系统”，逐步形成可推广、可复制的老年病医防融合的崇川模式，并向全国推广，更好地服务健康南通、健康长三角、健康中国。