“还好来了医院，不然腿就没了……”提到自己的病情，81岁的杨大爷仍然心有余悸。原来，患静脉曲张的他十余年前左下肢青筋隆起，就像爬满了“长长的蚯蚓”。由于从来未重视及治疗过，导致病情加重。尤其是近2个月的时间，病症越发严重，除了肿胀、瘙痒外，整个左小腿都变黑了。经治疗后总算保住了一条腿。南通市第六人民医院普外科许留忠主任提醒，若腿痒持续一年左右，千万别轻视，不要光看皮肤科，最好也去看看外科。

　　小腿大面积发黑，肿胀无法走路

　　今年81岁的杨大爷左下肢青筋隆起已有十余年，开始时偶尔出现腿酸、发胀感，他以为都是劳累过度导致的，随着时间推移，杨大爷腿上出现了青筋凸起的情况，就像蚂蟥钻到皮肤里，而这一切杨大爷并未放在心上。今年6月中旬，杨大爷腿部的肿胀越来越厉害，整个左脚水肿得不能着地，鞋也穿不了，同时腿部还出现了黑色斑块。杨大爷也只是到镇上的医院挂水、吃药做简单治疗，然而小腿肿胀并没有消失，小腿发黑的面积越来越多，还出现了淤血，实在是惨不忍睹。8月上旬，杨大爷得知六院普外科许留忠主任对大隐静脉曲张有好的治疗方法，便慕名前来。

　　1毫米微创手术，保住老人左腿

　　许留忠主任介绍，像杨大爷这样出现酸麻、肿胀、大面积色素沉着、皮肤及皮下硬结的大隐静脉患者很多，但因为静脉曲张一开始并不影响生活，过八成患者都不会积极治疗。但由此诱发的下肢慢性溃疡、静脉破裂、血栓形成及肺栓塞等并发症是对生命最大的威胁。如果任其发展下去，只能截肢。

　　许主任为杨大爷进行了曲张静脉激光闭合术治疗。术中，许主任仅用一根1毫米的导丝、导管如泥鳅一样探入血管，通过激光的热效应精确毁损血管壁，再将曲张静脉一一激光闭合与纤维化。这种微创手术治疗时只处于血管腔内，不伤及腔外隐神经，术后疼痛感少，切口小而少甚至无切口，可减少伤口感染、出血及组织损伤的风险。术后短期即可下床活动，病人痛苦小。而传统的高位结扎和剥脱术，通俗地讲就是“抽筋剥皮”，是在大小腿上切多个切口，分段把大隐静脉抽剥出来，血管床损伤较大，出血多，病人痛苦大，术后活动受限制，病发率高。

　　静脉曲张早治疗，避免危及生命

　　许主任介绍，静脉曲张病人多是因常年久坐、久站或者长期从事重体力劳作而导致血液循环不畅，下肢静脉压力增大，造成静脉血液淤积。不少静脉曲张患者出现皮肤发黑往往会认为受外伤淤血或是皮肤病，事实上，下肢肿胀、疼痛、瘙痒、发黑是静脉曲张炎变综合征的一种表现，变黑程度加重还有可能导致产生静脉性溃疡，反复发作，形成久治不愈的老烂腿。

　　许主任提醒，若腿痒持续一年左右，千万别轻视，不要光看皮肤科，最好也去看看外科，早发现，早治疗，以免形成严重的并发症。病房里同时收治的一位90岁的老太因大隐静脉曲张，双腿肿胀、溃烂、发黑，由于年事已高，家属害怕手术，目前患者只能躺在床上，下床很困难，严重影响生活质量，如果能及时治疗，生活质量就会大大提高。