正所谓是人逢喜事精神爽,63岁的陈艮珍与老伴儿顶着烈日、冒着酷暑,将两面“医德高尚 妙手回春”的锦旗送到南通市第六人民医院呼吸科和放射影像科。被间断咯血折磨20余年,医生仅用30分钟,在DSA下用一根导丝行“支气管动脉造影+栓塞术”,将破裂血管逐一封堵,就帮她成功闯过“鬼门关”。陈艮珍终于露出了久违的笑容,特送锦旗以表感谢之情。
咳嗽伴咯血20余年
反复治疗效果不佳
早在20年前,陈艮珍就反反复复咳嗽咳痰,还伴有少量的咯血,“一直在我们当地医院治疗,说是支气管扩张伴感染,就是挂挂水,吃吃中药。”陈艮珍说道,这20年来,反复咳嗽咯血一直困扰着她,每次出现症状时,就到当地医院“抗感染、止血治疗”,但是治标不治本,一遇到天气变化,受凉后就会发作,一次比一次严重。
十天前,陈艮珍受凉后又出现了阵发性咳嗽伴咯血,家人立即将她送往当地医院治疗。经过抗感染止咳止血对症处理后,陈艮珍自觉咳嗽有所好转,但是咯血却无明显的改善,每日仍有成口的鲜血咯出。看见病床上日益消瘦的妻子,陈艮珍的老伴儿看在眼里,急在心里。
介入封堵破裂血管
微创治愈反复咯血
在朋友的介绍下,他们找到了市六院呼吸科副主任医师顾红艳,了解病情后,顾红艳立即安排住院,进行了详细的检查和对症处理,认为结合患者病情,联合放射介入中心给予“支气管动脉造影+栓塞术”是目前最佳的治疗方案,并与患者及其家人做了细致的沟通。她表示,支气管扩张症患者多数有反复咯血、血量不等。咯出的血如不能排出则容易招致继发的感染,加重病情。一旦大咯血引发窒息则会危及生命。
一切准备就绪。市六院放射介入中心喻四龙率团队在全程影像设备的引导下,将破裂的支气管动脉逐一栓塞。当陈艮珍被平安推出介入室时,守候在门外的老伴儿激动不已。经过抗感染、止咳化痰等治疗后,陈艮珍顺利出院,并在出院后特意制作了两面锦旗送到顾红艳和喻四龙手上以表感谢。
引起咯血的原因很多
介入治疗安全高效
介入中心喻四龙主任介绍,咯血为临床常见症状,引起咯血的疾病至少有100种以上,其中主要是呼吸道疾病,如肺癌、肺结核、支气管扩张、肺部感染,此外,吸烟也可以引起咯血。咯血的发病率较高,约8%~15%的胸部疾病患者因咯血就诊。大咯血的死亡率甚高,常对生命构成威胁,是呼吸道疾病突然死亡原因之一。凡是各种原因引起的大咯血、药物控制无效的中小量咯血、手术治疗后复发咯血者,都可以选做风险最小、痛苦最小、费用较低的肺血管介入治疗。这种介入治疗是一种没有刀口的手术,全程在影像设备的引导和监视下进行,仅需要通过一条直径1毫米的导丝,就可以准确抵达病灶,具有微创、准确、安全、高效、并发症少等优点。
南通市第六人民医院自上世纪90年代开始,就率先在我市开展了咯血的肺血管介入治疗,手术数量及手术质量、成功率高居通城首位,形成了明显的技术特色和学科优势。该院放射介入治疗中心全天候开通大咯血紧急救治绿色通道,确保对急性大咯血患者的紧急快速救治。
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