长期以来,人们认为术后疼痛是不可避免的,因而对手术后的疼痛只是默默忍受。事实上,长时间地忍耐会令疼痛变成一种不可逆转的伤害,同时引发抑郁症和人格的改变。一个月以上的疼痛就可以被称为慢性痛,这种痛不仅不会随着疾病的痊愈而消失,反而还需要专门的治疗。南通市第六人民医院近期就连续接诊了十余例术后长期疼痛的患者,最长的已经五年,最短的三个月,其中有两人曾试图结束生命。
手术非常成功
却为什么出现了长期的疼痛
因患主动脉夹层瘤,39岁的葛先生在去年底进行了外科手术治疗,手术非常顺利,然而就在庆祝“新生”之时,奇怪的事情发生了:他渐渐感觉右脚麻木疼痛,“刚开始的时候就只是轻微的疼痛麻木,后来这种疼痛感越来越强烈,疼起来的时候只要脚稍稍着地,就像被无数根针扎着一样,尤其是在变天的时候,简直痛得生不如死。”长期剧烈的疼痛让葛先生彻夜难眠,生活质量急剧下降。期间他辗转多家医院进行理疗、神经营养、康复训练等等治疗,然而疼痛却并没有得到缓解。长时间的卧床不能下地行走,导致其右小腿还出现了肌肉萎缩的症状,有时更是麻木到没有知觉,人也一下子垮掉了,看起来老了许多。
几经辗转,在朋友的介绍下,葛先生慕名来到了市六院疼痛诊疗中心。郑拥军博士介绍道,“第一次见面时,患者痛苦不堪,整个人萎靡不振,详细的检查后,我们诊断为复杂性区域疼痛综合征,也就是典型的术后神经痛。”郑拥军介绍,这种病症叫手术后神经损伤痛,发病率是比较高的,如乳腺手术、食道及肺的开胸手术、腹部的手术等,严重影响病人的生活质量。引起这种术后神经痛的原因有三种,一是术后局部炎症,粘连对神经刺激和卡压;二是复杂性区域疼痛综合征,患者受到外界刺激,比如手术、创伤等应激会导致交感神经过度兴奋,引发该症状;三是局部切口神经瘤,受到刺激也可以疼痛。
手术后神经损伤痛
易引发抑郁症与人格的改变
经过第一次治疗后,葛先生就感觉右足底轻松了很多,疼痛明显缓解。经过四个疗程的治疗,疼痛的症状就基本消失了。“没想到效果这么好,在做第二个疗程时,我就已经可以下地行走了,现在更是感觉不到疼痛,可以说是行走自如,真的是太感谢郑主任团队了。”久违的笑容又重新洋溢在他脸上。
“在门诊上经常能遇到这样的患者,他们看起来和常人没太大区别,如长期处于疼痛折磨中,除疾病加重外,还会因疼痛产生精神困扰,引发抑郁症、人格的改变等。有一位50多岁的患者肝癌手术后一直疼痛,跑遍各类专科都没有查出器质性病变,两个月前因不堪忍受痛苦,曾吃安眠药自杀,幸好被家人及时发现。”郑拥军表示,“对于术后神经痛患者,我们通过CT+超声双重定位,精准找到受损的神经,直击患者的痛点,再进行脉冲射频的电刺激,修复神经,几个疗程治疗下来就可达到满意的效果。”
他提醒广大市民,当身体出现病痛时,需要首先找到引起疼痛的病因,在相应专科接受针对病因的治疗,如胸痛到心内科,腹痛到消化科等。如果是疼了1个月以上的慢性疼痛,则可选择去疼痛科接受诊疗,而千万不必忍耐,“因为没有疼痛的话,生活质量会好很多。”
通讯员 张凌丽 徐燕
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