日月其慆，时光不待。作为江苏省首家地市级三级老年病医院，南通市第六人民医院凭借五十余年的深厚积累与专业知识，持之以恒地致力于把积极老龄化、健康老龄化理念落实到具体工作实践中。2月3日，新春伊始，医护团队就迎着初春的暖阳，走进紧密型医养结合联合体——申丞观音山护理院和市北护理院，拉开了“情系百姓，关爱健康——新春走基层送医上门活动”的序幕。这支由呼吸与危重症医学科、神经内科、全科医学科、内分泌科、伤口造口和糖尿病专科护士等组成的专家团队，带着节日问候，为护理院的百余位老人送去健康守护与新春温暖。

　　“细”处着眼，联合查房暖人心

　　“春节期间慢性病易发，失能失智老人更需要关注。”活动领队、全科医学科主任丁祎主任医师表示。专家团队在护理院医务人员的陪同下深入病房，为行动不便、多病共存、长期卧床的老人进行联合查房，对护理院给老人们的周到照护给予了赞赏，并为老人逐一进行健康评估。针对患有慢阻肺、脑卒中、高血压、糖尿病、帕金森病、老年皮肤病等疾病的老人，专家们耐心指导治疗和用药方案;针对卧床老人，护理团队走进病房，手把手指导护工如何科学翻身、预防压疮。

　　84岁的王爷爷患有帕金森病，多年长期活动受限，同时合并高血压、冠心病等慢性病，近期病情加重，精神不佳，日间多睡，胃肠功能差、进食减少、长期便秘、夜间睡眠出现不安腿表现，令家人担忧的是老人逐渐出现老年痴呆的表现。神经内科高尚艳主任结合查房及既往治疗，建议医护人员密切关注老人情绪上的焦虑和体位性低血压，防跌倒，在监测血压和睡眠及内环境的基础上，结合老人实际情况制定细致的用药方案，密切关注调整药物后老人病情变化。

　　85岁的李爷爷患有糖尿病、心功能不全、房颤、肾功能不全、支气管炎、肺不张、痛风等，在分析病情时，丁祎主任生动地打了一个比方——心脏长时间的快速跳动，心肌耗氧量增加，心脏会受不了，功能会越来越差，就像机器长时间高速运转，久了也会磨损。目前首要任务是把心跳降下来，让心脏得到充分休息。同时，要防止栓子脱落、稳定斑块的药物也要加上去。还有就是要积极调整降糖药，控制好血糖，避免引起酮症酸中毒。

　　一位82岁的曹奶奶因为脑梗导致肢体偏瘫长期卧床，近期气温骤降导致发热、咳嗽加重、夜间喘憋无法平卧，护理院常规雾化治疗效果有限。呼吸与危重症医学科副主任医师马珺耐心询问家属病情，仔细听诊，发现双肺底有明显干湿啰音，结合血氧监测和胸部CT报告，判断为COPD合并双肺感染。“这喘憋没法躺下有个把礼拜了，正愁正月里去医院不方便，没想到专家直接来了!”曹奶奶的家属连连感谢，感慨道：“三级医院的专家来到护理院关心老人，不仅解决了老人实际困难，更让我们家属感到安心。”

　　“实”字托底，长效机制护安康

　　此次巡诊不仅是节日慰问，更拉开了全年医联体、医养结合联合体帮扶的序幕。作为三级老年病医院，南通六院注重发挥引领辐射作用，积极探索新型老年病医院办院模式和整合型老年健康服务体系，紧扣“老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境”，在深化老年病医院内涵建设的同时，延伸一体化医养结合链条，通过包干式巡诊查房、下沉式坐诊培训和常态化连续性的技术支撑、畅通双向转诊绿色通道，为区域内医养结合机构提供技术保障，为长者提供优质服务，真正做到“沉下去、扎下根”。病区走廊，老人握着医生的手久久不愿放开，窗上新贴的福字映着晚霞，定格成这个早春最温暖的画面。人勤春来早，奋进正当时，接下来，南通六院的专家团队还将陆续奔赴各基层医联体单位开展新春走基层送医上门活动。医者仁心的脚步，正踏响在守护生命健康的每一寸土地上。