2022.6.30 江海晚报A6

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　　肾脏疾病发病率很高，而且大多数没有明显的症状，非常容易忽略、漏诊。很多忽略的肾脏疾病，比如肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病等，发展到晚期，形成尿毒症、肾脏衰竭，会引发一系列严重的恶果!今天，南通市第六人民医院肾内科主任武贵群就和大家聊聊如何早发现肾脏疾病。

　　肾脏疾病的症状

　　肾内科在大家的眼里既熟悉又陌生，估计很多人听说过“尿毒症”“血液透析”“肾移植”等一些词，说陌生呢，是因为我们对肾脏疾病的认识不足，总认为离我们很遥远，其实我国成人肾脏疾病发病率高达10.8%。早期肾脏疾病病人可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数病人可有食欲减退、轻度贫血等。此外，还会有一些典型症状，如发现眼皮和小腿浮肿，表明肾脏排泄功能下降，导致了水分和盐分的潴留。如果发现尿液有变化，比如大量泡沫尿、晚上起夜次数多、尿液发红等，也表明肾脏出现了问题;如果体检时的一个项目血肌酐增高，提示肾功能已经严重不好了!

　　如何早发现肾脏疾病

　　肾脏疾病需要早发现、早治疗，最重要的还是体检，尿常规、血生化、肾脏B超这“三部曲”要用起来。

　　首先，定期做尿常规很重要。尿常规检查加尿沉渣检查一共30元钱，简单又便宜，性价比非常高。它可以发现肾脏的早期异常信号。需要提醒的是，很多患者去医院做检查留小便时，在家已经尿过几次了，那么，这个小便的质量就不高。最好是留晨尿。所谓晨尿，就是晚上12点钟以后你不再排尿了，留的小便标本是早上起来排的第一次尿。晨尿能够至少在膀胱停留6个小时，它有一定的浓缩，能比较好地反映在这段时间里面你的肾脏滤过的情况。

　　其次要抽血，看看血尿素氮、血肌酐等指标，判断肾功能。

　　最后是做肾脏B超，它可以第一时间判断肾脏有无缩小，肾脏里面有没有积液，有没有输尿管梗阻，膀胱有没有残余尿量或异物，医生可以据此鉴别一下有没有梗阻的因素，也是肿瘤的早筛之一，同时也可以判断肾功能衰竭是急性还是慢性的。

　　现在糖尿病、高血压、心脏疾病高发，往往会继发肾脏疾病，如果您有以上疾病史，建议您每次复诊时检查尿常规，一旦出现异常请您及时找到肾脏内科医生指导治疗。

　　南通六院肾内科主任武贵群